白癜风可以治愈吗 http://www.baidianfeng51.cn/

一、定义：

门静脉血栓、癌栓或其他原因致门静脉(PV)主干和（或）分支完全或部分闭塞，其周围形成大量侧支静脉或阻塞的门静脉(PV)再通后形成若干细小血管，跨过阻塞的门静脉（PV）引流远侧血流入肝。

二、病因：

1.原发性：少见。儿童患者中，门静脉海绵样变多属原发性病变，由先天结构发育异常引起，主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失、狭窄或闭锁，常合并心血管、肾脏、胃肠道及卵巢等其他先天性畸形。新生儿脐部感染引发脐静脉炎，导致门静脉闭塞时，也可引起儿童继发性门静脉海绵样变。

2.继发性：多由门静脉高压引起。常由肿瘤或炎性病变引起，其中以门静脉血栓形成或癌栓、门静脉炎、肝门周围纤维组织炎、凝血系统疾病（红细胞增多症）、胰腺炎等最为常见。门静脉海绵样变可导致继发性门静脉高压症。

三、超声诊断要点

1.肝门部不能显示正常门静脉主干或左右分支及矢状部结构，其周围或管腔显示为“网格”样无回声。

2.异常“网格”样无回声内探及门静脉血流样频谱。

3.可有脾大、脾静脉增宽、胆囊壁增厚、腹水等不同程度的门静脉高压（PHT）表现。

4.原发性多见于婴幼儿，肝回声正常。

5.继发性多见于肝硬化、门静脉高压（PHT）及血栓形成，也可见于癌栓等形成阻塞肝静脉。

四、相关链接

1.门静脉形成阻塞后，30%～50%可并发本病。

2.门静脉“海绵”样变侧支血管源于淋巴管、胆管伴行的小静脉、新生静脉管道。

3.有报道，该病54%由门静脉栓塞所致，其中57%是癌栓。

4.该病侧支血管与门静脉高压侧支循环的区别：①门静脉高压有潜在固定侧支循环，该病不固定。②门静脉高压时侧支为离肝血流，该病为入肝血流。

其他知识：门静脉血栓与癌栓的区别

门静脉血栓门静脉癌栓病因肝硬化、胰腺疾病、凝血障碍、布加综合征、脾切除、门静脉分流术等原发性肝癌、转移性肝癌阻塞部位门静脉分支局限、节段性分布

PV主干或癌瘤附近分支内弥散，由一局部门静脉分支、主干转移

回声

回声实性、偏低回声实性、团块状或不规则，等、偏低回声PW栓子内无搏动性血流栓子内可见搏动性动脉血流频谱

（图片均来源于网络，内容摘自《超声诊断临床备忘录》等，版权归原作者所有，侵权请联系删除。）

-----END-----

感谢您的阅读，您的阅读是我最大的鼓励，您要是觉得这篇文章有用，请您点赞、收藏、分享，谢谢！

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇