患者高某某,女性,58岁,于2月份在我院外科行“乳腺癌改良根治术”,术后21天在外科住院进行化疗。当第一次化疗周期结束后,患者血管出现严重静脉炎的化疗药物不良反应,给后续5次化疗带来了困难,为了能够顺利规范进行后续化疗,经外科讨论,决定为患者安装静脉输液港。3月22日,由我院外科主任边毅副主任医师主刀,罗小谊医师协助,在B超引导下顺利完成“胸壁静脉输液港植入术”,为患者建立有效的静脉通道。手术历时约1个半小时,术中出血5ml,整个手术过程顺利,术后患者安返病房。昨日已通过输液港为患者泵入化疗药物进行化疗,患者无不适感。
本次胸壁静脉输液港的成功安装,是继呼吸内分泌科为给一位胃癌根治术后肺转移的患者初次化疗发生静脉炎,而外请教授指导完成全区首例之后,本院独立完成的第一例植入术。
输液港可以给患者带来的好处
1、避免刺激性药物对外周静脉的损伤和反复穿刺造成外周静脉炎、血管硬化、减轻病人痛苦等,有效保护患者血管,减少药物外渗的机会。
2、降低感染率,提高治疗效果;日常生活受影响较小,可沐浴,因其操作简单,且为皮下埋植,从而降低了感染的风险;方便患者,埋植于皮下,更加美观和方便,不需换药,增加患者日常生活自由度,提高了患者的生活质量,促进了患者生理及心理的康复。
3、可用于各种化疗药物、肠外营养液的输注、输血、标本采集等。输液港不仅将各种高浓度、强刺激性药物直接输送至中心静脉处,避免反复穿刺造成外周静脉炎、血管硬化以及增加病人痛苦等。降低了化疗药物对血管的刺激性损伤,从而保护血管,减少药物外渗的机会,保护静脉周围组织,避免高浓度的药物外渗造成周围组织坏死并且体外无暴露点,长期留置情况下局部和全身感染率都低于其他经外周静脉通路
4、治疗期间只需每月一次维护,节省患者时间。
5、减少了导管脱落的风险;
6、使用期限最长可达19年。
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输液港的适合人群
1、需要长期或重复给药。
2、反复进行抽血操作,长期大量输注血制品、营养成分及抗生素(动脉、腹腔输液港不适用)等。
3、造影剂推注。
4、化疗药物的灌注。
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