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护士多次巡视却没发现，病人已是静脉炎4级。
这的确是一起缘于输液引起的不良事件！
输液过程中，护士也是多次巡视、更换液体，巡视次数并不少15次，可是竟没有一次询问患者手臂以及穿刺部位的情况，也没有查看穿刺部位的情况。
这就是输液巡视流程不当引起的事件，为患者带来了不必要伤害，也为后期的静脉输液带来难度。
案例
患者，女42岁。
输液第十天，上午8:30左右开始输液，15分钟后出现出现局部轻微疼痛，因患者长期输液，当时输入的是氯化钾溶液，患者疼痛可以缓解，并未说出疼痛感。
16:00中交接班时，发现患者穿刺部位及穿刺部位上方出现大面积红肿，为静脉炎4级。
输液巡视是一项很重的护理工作，不仅需要巡视患者的液体情况，填写患者的输液卡，还需要通过巡视来观察患者用药后生理，心理反应以及患者穿刺部位的皮肤状况。
输液巡视的内容有哪些：第一：询问患者有无输液后的不良反应，输液的不舒适，询问患者输液过程中有无需要协助的事情，患者输液中有无小便，小便颜色与量。
第二：查看患者穿刺部位有无红肿、静脉炎、液体外渗、外溢等情况，穿刺的手臂有无麻木，疼痛感。
第三：查看针头是否在血管内，有无移位，有无脱管；贴膜是否牢固，保留针，中心静脉导管，有无贴膜翘起，管道回血。
第四：检查静脉输液器是否通畅，有无打折，拉扯，弯曲等现象，精密输液器中的滤过装置有无变色，有无堵塞情况，高浓度药物滴入是否减慢，是否需要及时给与冲管，查看输液滴数是否自己的调节范围内。
第五：查看输入液体药名，计量，开始时间，剩余量，预计下次液体的更换时间。
第六：填写患者的输液卡，在药物名称后签时间，根据病人病情，年龄，药物浓度，刺激性大小，调节滴数，并签名。
输液患者需要多长时间巡视一遍：1、危重病人，特殊用药病人，10-15分钟巡视一遍，特殊情况，加大巡视密度2、一级护理病人，15-30分钟巡视一遍3、二级，三级护理病人，30-60分钟巡视一遍
输入液体量巡视时间：
1、ml的液体至少巡视一遍2、ml的液体至少巡视两遍3、ml至少巡视三遍。
在巡视中，护理人员不仅仅需要将输液巡视制度的落实，要在巡视时与病人交流，向患者交代药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应，以及药物的不良反应。
并且要做到两及时：
1、及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声2、及时发现并处置输液障碍和输液反应
两不准：
(1)不准家属或陪护人员更换液体和拔针(2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上。
最终，要保证患者过程中的安全，特别对于长期输液患者血管条件很重要。
不要因为药物本事的刺激，渗透压大，而忽略患者疼痛的主诉，忽视巡视流程中对患者穿刺部位的巡视。
来源：中国护理界
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