有些化疗方案是周治疗，也就是一周一次，肠癌的是两周一次，但更多的化疗方案是21天一个疗程。但是之所以21天化疗一次的原因却鲜为人知。

化疗药物作用于细胞周期(前DNA合成(G1期)、DNA合成(S期)和后DNA合成(G2期)、细胞分裂(M期))。每种化疗药物的细胞周期略不同，所以尽量不要选择作用于同一周期的化疗药物组合。

为什么化疗方案是21天进行一次？

首先，我告诉你第21天怎么算，从注射或口服化疗药物的第1天到第21天。如年11月1日进行紫杉醇联合卡铂方案化疗，因此下一次化疗时间为年11月22日。口服化疗药也是同样的方式计算。

大多数联合化疗方案是根据细胞毒药物损伤骨髓造血后，骨髓造血功能恢复所需的时间来设计的。化疗引起的骨髓抑制低谷，包括白细胞减少和血小板减少，通常出现在第7~14天，然后逐渐恢复，大部分患者在第21天可以完全恢复。

Q化疗可以提前吗?A:不可以。提前化疗相当于增加了化疗药物的剂量，增加化疗药物的毒副作用。

Q化疗可以延后吗?A:日常生活中，延迟化疗的原因可能确实有很多，比如:白细胞和血小板不达标、感染、没床位、节假日等原因。化疗周期根据化疗药物毒副作用持续时间、人体恢复时间、肿瘤倍增时间设定。一般来说，延迟几天对疗效不会有太大影响，但如果多次延迟化疗，疗效就会受到影响。

晚期肿瘤为什么需要长期化疗？

众所周知，晚期癌症的化疗通常采用两三种药物。如果化疗有效，肿瘤会缩小，也就是说，每个疗程只能消灭一定比例的肿瘤细胞。如果长期使用特别强的化疗方案，虽然可以有效的减少肿瘤，但是副作用大，患者身体也受不了。需要维持治疗来继续杀死肿瘤。

所谓维持治疗，就是在一线治疗后给予的治疗。目的通过持续给药杀死肿瘤细胞，降低肿瘤复发风险，进而达到肿瘤长期生存的目的。理想的维持药物具有单药有效、副作用小、使用方便的特点。

化疗出现不良反应怎么办？

消化系统01恶心、食欲不振顺铂、蒽环类药物较重，主要是因为引起5-羟色胺(5-HT)等物质的释放，作用于大脑皮层和第四脑室的化学感觉区，激活延髓的呕吐中枢而引起呕吐。目前，指南还建议患者在化疗期间应常规进行预防性呕吐。如果预防性用药后仍出现呕吐，应及时使用一些药效更强的止吐药，部分患者会出现严重反应，因此应联合使用不同止吐机制的止吐药。常规治疗后，多数患者可达到无明显恶心呕吐。02腹泻和便秘一些药物，如红豆杉和长春瑞滨，有一定比例的肠道症状。如果出现腹泻或便秘，大多是轻度的，如果给予对症支持治疗，可以改善。03口腔炎黏膜组织增生迅速，也容易被化疗药物破坏。主要表现为口腔黏膜疼痛和部分溃疡，常见于甲氨蝶呤和氟尿嘧啶类药物。对于口腔粘膜炎患者，可使用漱口液(预防细菌和真菌感染)、利多卡因溶液缓解进食前疼痛、维生素B2和其他维生素，必要时可使用静脉营养支持。头发脱落事实上，脱发是化疗中常见的问题，但由于对身体健康没有太多影响，医生很少