PICC置管术后须知

1.置管成功后请即刻前往2号楼门诊1楼拍摄胸正位片，需要使用患者住院号到病人服务中心（扶梯旁）先登记再按照其指示到DR区做胸片检查；

2.置管后即刻进行穿刺点局部按压15分钟，避免过度活动导致渗血，不影响正常活动；

3.置管当日需要按照护士指示涂抹喜辽妥，预防血栓性静脉炎；

4.置管后24小时，可以进行局部热敷，热敷部位是“穿刺点至腋窝处皮肤（避开穿刺点）”，热敷水温为40度左右，频率为每日5-6次（两次间隔大于2h），每次热敷时间20-30分钟；

5.置管后24小时开始进行置管侧手部握拳运动，握力时保证手臂伸直，握紧5-10s松开，每次停顿3-5秒再重复握，每次25下，每日3次（早中晚），以增加血液流速，减少血栓的发生；

6.置管当日或次日需要到换药室进行PICC换药一次，以后每7天一次,若穿刺点渗血、渗液，高热后出汗、贴膜卷起或不完整等情况时请及时换药；

7.PICC不影响患者的日常生活，置管侧手臂可以适当活动（如洗脸、刷牙、写字），禁止频繁、剧烈活动（如引体向上、俯卧撑、提拉5斤以上重物等），避免置管侧手臂长期受压（如侧身睡眠），避免置管侧撑床负重，反复下腰，用力甩臂等过度屈伸、外展、旋转、其他剧烈活动；

8.平时保持PICC穿刺处局部清洁干燥，自行观察穿刺点是否有红肿热痛，渗血渗液，贴膜有无开启和过敏，置管侧肢体是否有酸胀，疼痛及心前区不适等，如果有请及时通知护士，不可擅自揭开贴膜；

9.避免在置管侧手臂上方扎止血带、测血压。衣服袖口不宜过紧，易于穿脱，穿脱衣服时，动作应轻柔，防止导管拉出，建议用网套固定在置管手臂肘部，避免网套是过紧影响到血运。可在衣袖上臂内侧拆开15cm左右开口，方便观察及护理操作；

10.院外带管期间可淋浴，淋浴时用1块干净的吸水毛巾放在导管贴膜上，再用保鲜膜在毛巾外缠绕3圈，上下端用胶带或皮筋扎好（或使用防水弹力套袖包到毛巾外），防止进水，淋浴时间不宜过久，淋浴后观察贴膜有无潮湿，有无不适感，并即刻进换药YICI，不可游泳、盆浴、泡澡等；

11.院外带管期间，自行观察导管情况，如有异常及时咨询科室的护理人员，根据情况给予指导；如导管意外断裂，立即将导管断裂处弯折并用胶带固定好，来院就诊；如导管意外脱出，切勿将导管再次放入体内，立即用保鲜膜包裹固定，来院就诊；

12.住院期间换药室地点：7号楼8楼(病房对面)PICC换药室，初次换药的患者请务必携带口罩、胸片、“PICC置管术后须知”在等候区安静等候；身体虚弱的患者推病床或轮椅前来，并自行携带衣物或被褥做好保暖。住院期间换药室工作时间：周一至周五8:00--11：00，13：00--16:00，请提前做好