护考每日一练丨倒计时4天

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1、防止血标本溶血,下列哪项是错误的A、选用干燥注射器和针头B、避免过度震荡血标本C、采血后带针头沿管壁将血液注入D、标本应及时送检E、需全血标本时,应采用抗凝管

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓C采集血标本时,防止溶血的措施包括:①选择干燥的注射器和针头采血;②避免过度震荡血标本;③血清标本注入干燥管内,全血标本注入抗凝管内,注入后及时送检;④注入时应取下针头,血液顺管壁缓慢注入。如果不取下针头,血液在针内壁的摩擦容易破坏红细胞,引起溶血,因此,选项C为答案。2、患者因输液左上肢出现索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是A、用抗生素B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓E根据病人症状,可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。静脉炎护理措施:以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划,经常更换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管,且留置时间不宜过长。2)立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。3)用中药如意金黄散外敷。4)超短波理疗。5)如同时合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。因此,选项E的处理不正确。3、输液速度的调节与下列哪项无关A、药液的浓度B、药液的刺激性C、病人的年龄D、治疗的要求E、输液量的多少向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

E

调节输液速度的原则(1)输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。(2)对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢;对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度可适当加快。(3)一般溶液输入速度可稍快;而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。调节输液速度与输液量的多少无关。因此,选项E的叙述为答案。

4、输液引起肺水肿的典型症状是A、发绀、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸闷、咳嗽D、呼吸困难、咳粉红色痰E、面色苍白、血压下降向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

D循环负荷过重(急性肺水肿)临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。故选项D的叙述正确。

5、溶血反应发生时,护士首先应A、立即停止输血B、通知医生C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、测量血压及尿量E、皮下注射肾上腺素向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

A溶血反应发生时,首先应立即停止输血,以防过多异型血输入,加重溶血反应。故A选项的叙述为答案。

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