白癜风最好的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/糖尿病并发症
糖尿病不可怕，可怕的并发症要注意！糖尿病死亡患者中，80%源于糖尿病并发症。糖尿病的慢性并发症，是对糖尿病患者的生命和生活质量的最大威胁。
死神在脚下
十年前，刘大妈在一次体检中被诊断出糖尿病，由于治疗及时，血糖很快恢复平稳。随后，刘大妈就自行停了药。这一停就是十年。前不久，刘大妈脚底长了老茧，她尝试着把老茧抠下来，但没有成功，随后就没把这事放在心上。但没过多久，她发现脚底出现了脓肿，再过一段时间，脚底溃烂，2医院，医院只能以截去脚掌前半部分来保住她的脚。
专家解读糖尿病病足是治疗费用很高的严重慢性并发症之一，严重者可以导致截肢。糖尿病足发病的基本因素是神经病变、血管病变和感染。糖尿病患者下肢截肢的相对危险是非糖尿病患者的40倍，约85%的截肢是由于足溃疡引发，而15%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。
事实上，刘大妈在10年病程中，看起来是平安无事，其实早就应该出现了问题，只是她一直没有察觉到，也没有注意血糖监测。糖尿病初期可能看不出危害，一旦遭遇上并发症如糖尿病足，余下的日子可能会发生巨大的改变。因此，糖尿病患者应该在诊断之初就控制好血糖、血压、血脂，并每日检查足部，一旦发现有老茧（胼胝）、鸡眼、溃烂等异常现象，就应立即与医生取得联系，及时采取处理措施。
死神在眼前
.......坐在医生面前，尽管把眼睛瞪得很大，但王大爷依然无法看清医生所坐的方向，直到医生开口说话，他才循着声音，将位置调了调，说起了自己的病情。王大爷今年50岁，被确诊为糖尿病才2年多。虽然从一开始，医生就跟他讲了糖尿病的危害和生活中应该注意的事项，但他依然我行我素。即使在视力下降时，他还保持每天烟酒不离手。一直拖到如今，他终于“有感觉”了，但病情已经无法控制，医生不得不对他进行了手术治疗。
专家解读糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程过长、血糖控制不良、高血压和血脂紊乱等。在Ⅱ型糖尿病成年患者中，大约有20%～40%出现视网膜病变，8%有严重视力丧失。一般糖尿病患者出现视网膜病变的时间是7～10年。但是，很多糖尿病患者在被诊断出糖尿病之前其实已经出现高血糖或者已经是糖尿病患者，而高血糖会直接对眼睛造成损害，因此王大爷虽然被诊断出糖尿病才2年，但他出现高血糖或许已经很长时间了，只是一直没发现而已。因此，为预防糖尿病视网膜病变，就必须控制好血糖，并从确诊之日起，每年由具有眼科专业水准人员做全面的散瞳眼底检查及视力评估。如果已发现视网膜病变，则应增加检查频率并积极治疗。
死神在身边
64岁的刘老教师有十多年糖尿病史，三年前发现小便中有泡沫，伴有轻度腰酸，下肢会有浮肿，用手一摁一个坑，被诊断为糖尿病肾病，由于病情愈来愈重，现已到了中晚期，只有靠透析和换肾维持生命.....
专家解读糖尿病肾病是糖尿病患者的主要死亡原因之一，发病率高达65%，糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位，约为35%-38%。在肾衰透析的患者中因糖尿病引起的占70%-80%。
透析病人往往有心血管系统的损害，透析期问容易发生心血管并发症和易发生低血压，透析后可能发生低血糖。而腹透可以减少血透时心血管负担，避免低血糖并发症。但缺点是可能增加腹腔感染的机会和增加蛋白质丢失。
刘老师应坚持使用胰岛素，注意加强营养。由于糖尿病肾病透析病人常发生高血钾和高血压，所以应避免含钾高的食物，注意控制水钠的摄入，透析时注意保持干体重。如需药物治疗可选用扩血管药物或钙离子拮抗剂。
死神无处不在
金先生，46岁，患糖尿病5年了，患ED一年有余。据他介绍：患病之初性功能基本正常，不过他也听说了糖尿病的并发症中就有性功能障碍，所以他未雨绸缪先后服用了六味地黄丸、男宝、三肾丸等药物，但凡听说有这方面功能的药物，他基本都试过。但近两年来，仍然感觉性功能有所减退，直至阴茎完全无法勃起，已经完全没有夫妻生活了。最后的检查结果显示金先生空腹血糖15.7mmI/L，并合并有高血压、血脂紊乱、冠心病、肾病(尿蛋白++)等，医生的结论是：由于血糖长期控制不良，已经伴发多种并发症，要恢复性功能已经很难了！
专家解读许多男性病友患了ED后不是及时治疗，而是吃各种来路不明的所谓补药、壮阳药。临床观察发现，服用了“补肾壮阳”保健品的糖尿病ED患者，其有效率不足20%。就此告诫“糖友”：盲目滥补，不但起不到“壮阳”的作用，反而有可能越补越“虚”，可谓是雪上加霜。
糖尿病性ED和糖尿病肾病一样，大多是由于神经、微小血管病变导致，而心脑血管病变则主要是神经和血管病变引起。最后的发病，和心理和社会因素有相当程度的关系，同时与患者年龄、糖尿病病程、血糖控制不佳等关系密切。糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变表现之一，早期多无症状，血压可正常或偏高；中期会出现蛋白尿、浮肿、高血压和贫血等症状；尿毒症是发展终点。心脑血管疾病的症状比较一致，如休息时心动过速、常伴头晕、软弱、心悸、大汗、视力障碍、昏厥，甚至休克等。
死神也惧怕希望
战胜恐惧，享受生命
那么，如何防治糖尿病并发症的发生呢？
一、饮食控制：这是糖尿病治疗的基础，以维持标准体重为准，做到“热量控制，结构调整”。糖尿病人饮食控制目标为“二高”(高复合碳水化合物、高粗纤维)，“四低”(低糖、低盐、低脂、低胆固醇)，“一平”(蛋白质)。戒烟或减少吸烟是糖尿病患者预防或控制糖尿病肾病进展的重要措施。
二、运动疗法：要因人而异，中等强度，持之以恒，每次10-30分钟，如步行、健身跑、游泳、骑自行车、划船、登楼等。
三、药物治疗：要坚持服药，不要擅自停药，定期随访，不断调整，注意低血糖发生。
四、血糖控制：检测血糖比尿糖准确、可靠。目前市面上有多种简易血糖仪，家庭使用颇为方便。要注意餐前和餐后两小时多点动态检测，使血糖真正得到良好控制。
五、患者教育知己知病：多了解糖尿病及并发症的治疗，了解自己的病情，提高自我应对能力，乐观面对，战胜恐惧！
本期药物推荐商品名：安多明
通用名称：羟苯磺酸钙胶囊
规格：0.25g*12粒*4板
厂家：贵州天安药业股份有限公司
1、微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。
2、静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。
3、微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：
①痔疮综合症。②静脉曲张。
4、静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
1、静脉曲张综合症及静脉功能不全：日量1.0g，1～3周，治疗5～6天后可见疗效，后服1～2粒胶囊/日以巩固疗效。
2、糖尿病视网膜病变：1.0～1.5g，4～6月，进一步治疗：每日2粒胶囊以维持疗效。
3、各种微血管病：1.0g～1.5g，1～2月，进一步治疗：每日2粒胶囊直至症状消失。
1、使用本品需结合降糖药进行治疗，第一次使用本品前应咨询医师。
2、医院检查。
3、妊娠前3个月及哺乳期妇女不推荐使用。
4、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
扫码
