一朝一夕一康复

康复医学到底对于患者来说重要还是不重要呢？我们听听医学界大咖们怎么说！

美国医学科学院国际院士、国际物理医学与康复医学学会前任主席励建安教授说“临床没有哪个科室不需要康复。”

我国著名心血管病专家胡大一教授近年来在推动心脏康复与预防一体化发展，探索出符合中国国情并有中国特色的心脏预防、康复和慢病防控的模式和道路。

医院运动医学中心陈世益教授指出“有些人做了手术，畸形矫正了、病痛去除了，但最后结果是关节僵掉、肌肉萎缩了，其实这个时候康复就显得很重要！”

著名骨科专家戴尅戎院士多次说过：“手术一半，康复一半。”

重庆第三军医大学烧伤科主任吴军说：“烧伤不发展康复，不能体现它的医疗价值。”

神经外科的凌锋教授、崔丽英教授等也强烈呼吁要提前康复介入的时间。

康复医学科是卫生部规定的12个临床一级学科之一,医院必备临床科室,它是在康复医学理论指导下,应用康复评估和物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、传统康复治疗、语言治疗、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断和治疗技术与相关临床科室密切协作,着重为病伤急性期、亚急性期、恢复早期的有关躯体、内脏器官、脑高级功能和心理功能障碍的患者,提供全面和系统的康复医学专业诊疗服务,并向所在社区医疗服务中心人员提供康复医学技术咨询、培训,为所在区域功能残障患者提供康复医学治疗技术指导的科室。早在年卫生部文件《关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》启动康复医疗服务体系建设，明确提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系，将全国康复医疗分为3个层面：一是急救期，医院;二是稳定期，医院或者是以康医院;三是恢复期，是将康复引入社区。

我院康复医学科经过30余年的学科建设，目前康复的范围主要有神经康复、疼痛康复、骨科康复、儿童康复、产后康复、老年康复、其他疾病的康复。

1．肌肉骨科康复

▲诊疗范围：颈肩背腰腿痛：如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症、落枕、肩周炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、网球肘、腱鞘炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、梨状肌损伤综合征、腰背部肌筋膜炎、椎管狭窄症、尾痛症、跟骨骨刺、足底筋膜炎等。骨质疏松症、骨质增生症、股骨头无菌性坏死、各部位软组织扭挫伤、骨折愈合不良等；各种关节炎（如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨关节炎、痛风性关节炎、髌骨软化症）等的诊断、评估和康复治疗；骨关节骨折术后、软组织损伤手术后、断肢（指）再植或安装假肢术后、人工关节置换术后的康复等。

▲治疗方法：采用先进的、有特色的综合治疗方法。

（1）用具有国际先进水平的物理治疗：如微电脑控制的颈腰椎牵引、温热磁场治疗、中药熏蒸治疗、低周波治疗、经皮神经电刺激、电脑微波治疗、超激光治疗、蜡疗、超声波治疗、骨质疏松治疗、冲击波治疗等；

（2）传统康复治疗：推拿按摩、针灸治疗；

（3）采用神经阻滞、硬膜外阻滞、痛点注射、硬膜外带泵连续给药、液体冲击疗法，射频治疗、关节腔填充疗法、臭氧等治疗；

（4）采用运动疗法、持续被动运动（CPM）、SET悬吊治疗、美国赛乐弹力带训练、关节松动等技术进行治疗。

2．神经康复

▲诊疗范围：脑血管病、脊髓损伤、颅脑损伤、脑瘫等病损所致的偏瘫、截瘫、四肢瘫的评估与康复治疗；言语、吞咽、认知障碍的评估与康复治疗；帕金森病等老年病、慢性病等所致的平衡和协调功能障碍的评估和康复治疗；周围神经病损：如面瘫（面神经炎），坐骨神经炎，股外侧皮神经炎，正中神经、臂丛神经、挠神经、腓总神经损伤等的评估和康复治疗；带状疱疹性神经痛等。

▲治疗方法：①采用国际公认有效的运动疗法。如促通技术（Brunnstrom的神经生理学技术、Bobath的神经发育学技术（NDT）、神经肌肉本体促进技术（PNF）和Rood的多感觉刺激法），运动再学习、强制性使用运动疗法、镜像视觉反馈疗法等，以及作业治疗、言语认知治疗、吞咽治疗；②物理因子治疗：神经损伤治疗、低频电刺激、肌电生物反馈、吞咽肌电刺激等；③采用针灸（体针、头针、电针）按摩治疗；④重复经颅磁刺激治疗等。

3.疼痛康复

诊疗范围：各种原因所引起的疼痛。如骨关节软组织疼痛、带状疱疹神经痛、三叉神经痛、腰椎间盘突出、癌痛等。

▲治疗方法：采用神经阻滞、硬膜外阻滞、痛点注射、穴位注射、交感神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外镇痛泵连续给药镇痛等治疗；射频微创介入治疗、医用三氧注射治疗、医用三氧自血疗法等。

4.儿童康复

诊疗范围：脑性瘫痪、孤独症、发育迟缓、精神运动发育迟滞、臂丛神经损伤等的康复治疗。

5.慢性炎症的康复治疗

▲主要病种：慢性前列腺炎、慢性结肠炎、慢性咽喉炎、慢性鼻炎、静脉炎、肺炎等；妇科的乳腺炎、盆腔炎、慢性附件炎；手术后瘢痕粘连及伤口愈合不良等。

▲治疗方法：采用高频透热疗法、中频电疗法、磁热疗法、中药熏蒸疗法、蜡疗等治疗。

6.产后康复

尿失禁（漏尿）；阴道异常：阴道宽大、松弛，阴道痉挛，阴道壁脱垂；轻、中度子宫脱垂；性生活不满意：性交疼痛、无性高潮、性欲下降等；术后瘢痕疼痛及盆腔术后；慢性阴道炎、尿路感染；腰背痛等各种疼痛；腹直肌分离、耻骨联合分离；抑郁、焦虑等。

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编辑丨范飞麻玲

陈小平邢富智

责任编辑丨刘旭东勾丽洁

科室邮箱丨cyfykfk