经外周置入中心静脉导管是能满足各类输液的深静脉导管，具有操作简单、安全、成功率高、留置时间长、减少患者反复穿刺的痛苦，且不受年龄、性别、疾病种类所限等优点，近年在我国得到广泛运用。同时，PICC在临床使用过程中，常由于各种原因发导管相关感染、穿刺部位渗血、静脉炎、血栓形成等并发症，或发生导管异位、导管堵塞等情况。尤其是患者出院后维护不及时，出现问题时处理不当、相关知识缺乏等更容易引起并发症，这些可直接导致PICC的终止使用，甚至危及患者的生命。本文对部分并发症进行原因分析，并提出相应的处理对策。导管局部感染原因分析：患者表现为置管周围皮肤红肿、疼痛、局部皮肤温度增高，部分病例管口有少量分泌物。导管感染为PICC置管后最常见并发症，其主要原因有：操作及维护时未严格执行无菌操作；夏天气温过高时，患者出汗潮湿，敷料脱落；冬季时，由于反复穿脱衣服摩擦使敷料破损或脱落；患者遵医行为差，未能定时、及时来院换药、维护；免疫功能越低，感染率越高，患者自身免疫力低下，尤其是接受化疗患者，因机体免疫力功能降低而致抗感染能力下降。导管局部感染处理对策：针对未及时维护及出现特殊情况不能妥善处理的患者，加强健康教育以及出现异常情况的紧急处理方法，并告知患者按时来院维护的重要性，有研究表明，加强PICC置管患者出院健康教育并指导其自我护理，可降低并发症的发生。若患者因体质较弱易出汗，可要求患者加强营养，参加适当的体育锻炼，以增强自身抵抗力。告知患者及家属出汗多时及时用清洁毛巾擦干，如果出现敷贴松动或周围皮肤医院予换药处理，不能用创口贴或其他胶布代替。家属参与的护理模式可以延长PICC使用寿命并减少并发症的发生，因此鼓励家属参与监督与护理。针对特殊患者，护士在登记本上备注，护士定期电话回访、宣教，并督促患者按时进行导管维护。

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