今天上午，在广州市风湿病学会年会上的讲座PPT。

肺动脉栓塞是呼吸科和心脏科的一个重症，而且是一个难治性的疾病，目前整个医学界的观点都只是强调采用抗凝溶栓疗法，但多数效果不佳。

其中有一部分是在原位形成的肺动脉血栓，是由于右循环（静脉~右心~肺动脉）血管炎所引起的，可以有下肢静脉栓塞和肺动脉栓塞，其中最常见于白塞病。

这部分的肺动脉栓塞，如果血管炎被忽略并漏诊了，治疗效果是非常差的。因为抗凝溶栓不可能溶解掉血管炎导致的“肉芽肿性血栓”，抗凝溶栓只能溶解掉“肉芽肿性血栓”表面附着的血小板，暂时获得症状改善。而如果获得诊断，并在抗凝治疗的基础上，加上免疫抗炎治疗，预后将会大有改观。