妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

　　下列哪种情况可使用缩官素

　　A子宫痉挛性狭窄环

　　B协调性子宫收缩乏力

　　C不协调性子宫乏力

　　D胎心次/分

　　E头盆不称

　　正确答案：B?

　　答案解析：缩宫素禁用于：①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效;②产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多);③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强，胎心过慢提示胎儿宫内窘迫，以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素，应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。

　　早产临产是指

　　A开始不规律宫缩

　　B20分钟≥4次宫缩

　　C伴宫颈缩短≥55%

　　D宫颈扩张不足2cm

　　E30分钟≥4次宫缩

　　正确答案：B?

　　答案解析：早产临产应出现：规律宫缩、20分钟≥4次宫缩、宫颈缩短≥75%、宫颈扩张2cm以上。

　　造成子宫收缩乏力性产后大出血的原因不包括

　　A胎盘剥离不全

　　B精神过度紧张或恐惧

　　C体力衰竭

　　D羊水过多

　　E膀胱、直肠过度充盈

　　正确答案：A?

　　为窒息新生儿建立呼吸，正确的是

　　A通气频率为10～20次/分

　　B通气频率为20～30次/分

　　C氧气流量为5L/min

　　D氧气流量为2L/min

　　E必须先用面罩复苏，无效后再进行气管插管

　　正确答案：C?

　　答案解析：建立呼吸：①触觉刺激：拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。②复苏器加压给氧：面罩应密闭口、鼻;通气频率为40～60次/分;压力大小应根据患儿体重而定，氧气流量为5L/min或以上。通气有效可见胸廓起伏。③面罩正压给氧无效或窒息严重估计需长时间复苏的患儿需行气管插管术，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏。

　　孕妇，27岁，孕39周，自觉宫底下降，有一种轻松感，其主要原因是

　　A妊娠晚期的运动

　　B胎头衔接

　　C心情舒畅

　　D胎头俯屈

　　E胎动减少

　　正确答案：B?

　　答案解析：初产妇胎儿的胎头在预产期1～2周内衔接，宫底下降，孕妇会自觉轻松感。

　　某产妇，28岁，产后2周，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白，应考虑可能发生的并发症是

　　A子宫内膜炎，子宫颈炎

　　B产后下肢血栓性静脉炎

　　C急性盆腔结缔组织炎

　　D急性盆腔腹膜炎

　　E子宫肌炎

　　正确答案：B?

　　答案解析：产褥早期孕妇血液仍处于高凝状态，有利于血栓形成。

　　下列哪种情况可使用缩官素

　　A子宫痉挛性狭窄环

　　B协调性子宫收缩乏力

　　C不协调性子宫乏力

　　D胎心次/分

　　E头盆不称

　　正确答案：B?

　　答案解析：缩宫素禁用于：①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效;②产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多);③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强，胎心过慢提示胎儿宫内窘迫，以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素，应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。

　　妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是

　　A新生儿黄疸

　　B新生儿溶血

　　C新生儿硬肿症

　　D新生儿感染

　　E新生儿低血糖

　　正确答案：E?

　　答案解析：妊娠合并糖尿病孕妇其新生儿易低血糖。