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静脉曲张不容忽视

目前，在世界范围内有许多疾病在威胁着人类的生命，其中静脉曲张疾病也引起了人们不容忽视的疾病之一。静脉曲张不及时治疗的危害严重吗?静脉曲张发病初期，病人无明显不适，但是随着病程的延长，会引发各种血管和皮肤病变，给病人身体及心理压力造成巨大伤害，详细如下：

1.出血：曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，十分脆弱。一旦病变，就很容易导致曲张，静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。

2.静脉血栓形成：部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。

3.水肿：由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。

4.皮肤色素沉着：长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展。

5.溃疡：静脉曲张*常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生，这种溃疡可以经久不愈，局部恶臭流脓，会给日常生活带来严重的影响。

如不及时确诊、治疗，血栓有可能通过或向上交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。下肢静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。轻者发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色;更亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓性静脉炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛

Q：“老烂腿”该怎么理解呢？

A：淤血性皮炎又叫淤积性皮炎，静脉曲张最常见的并发症是长期淤血引起的皮肤病变，医学上称为“静脉血液淤积性皮炎”。早期仅表现为皮肤瘙痒、碰伤后色素沉着，以后逐渐发展为皮损、脱屑、水疱、甚至皮肤溃烂。静脉血液淤积性皮炎的表现多种多样：按颜色分，可有红、黄、棕、褐、紫、蓝、白、黑等；按皮损形态分，可有点状、片状、大片状等，可突起或凹陷，也可伴脱屑、水疱等。静脉血液淤积性皮炎的最主要特点是主要分布在小腿中下部和踝关节附近，医学上称为“足靴区”。随着病情进展，可出现一种特殊的皮肤改变------脂质硬化，主要变现为皮肤变硬，伴色素沉着。出现这种皮肤病变，往往预示着很快发展成皮肤慢性溃疡。

Q：还有一种严重后果是浅静脉血栓性静脉炎，又是什么情况？

A：浅静脉血栓性静脉炎，由于长期淤血，静脉壁可发生炎性改变，进而诱发静脉血栓形成，医学上称为血栓性静脉炎。在血栓性静脉炎发生前，常常有一些先兆，如原本没有症状的曲张静脉开始出现发烫、疼痛等症状。此时若再不引起重视，静脉血栓将形成。血栓性静脉炎可引起局部剧烈的疼痛和红肿，且血栓还会向深部蔓延，形成深静脉血栓。深静脉血栓若发生脱落，可随血流漂到心脏和肺动脉，引起致命的肺栓塞。静脉出血,静脉曲张后期，血管壁越来越薄，再加上皮肤炎症损伤，轻微外伤即可导致静脉破裂出血，自发破裂出血的情况也经常见到。一旦发生出血，病人应立即平卧并抬高患肢，局部压迫包扎止血后，医院处理。静脉性溃疡,足部溃疡是下肢静脉曲张的严重并发症，常见于踝关节附近，多在没有受伤的情况下自行破溃。这种溃疡很难愈合，往往需要经过较长时间的治疗，即便能愈合，也特别容易复发，故又称“老烂脚”。一般地说，静脉曲张引起的溃疡不会导致截肢，但由于经久难愈，会给病人及其家属带来巨大痛苦。

Q：静脉曲张发病率高，平稳期是20年左右，如果置之不理，后果又很严重，那问题来了，如果自己有静脉曲张，我应该如何评估自己的病情到底发展到什么程度？

A：下医院就诊时，医生常常会用一种级别来评估病情的严重程度性。一般地说，下肢静脉曲张可分为以下7级：

0级：无可见或可触及的静脉疾病体征；

1级：有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红；

2级：有静脉曲张，下肢皮肤表面有静脉隆起；

3级：有水肿

4级：有静脉病变引起的皮肤改变，如色素沉着、湿疹和皮肤硬化等；

5级：有静脉病变引起的皮肤改变和已愈合的溃疡；

6级：有静脉病变引起的皮肤改变和正在发作的溃疡。

专家来支招如何预防静脉曲张

静脉曲张是一种多发病，目前的发病率大约在10%左右，发病原因有很多，其中长期站立是一个重要因素，另外就是静脉瓣膜功能障碍，静脉曲张不但影响美观，还给患者的身体健康带来很大的伤害，给他们的生活和工作带来很多不便，那么静脉曲张如何预防，下面听听专家的介绍。

　　一、保持饮食正常，避免过度肥胖。体重过重也会使下肢组织受到许多不必要的压力，减弱肌肉泵的力量，静脉血液会堆积在下肢，静脉曲张因此加重。

　　二、适当运动，避免站立不动、长时间站立与静坐，尽量多走动，启动小腿的肌肉群，使静脉血液回流。如果空间不允许，至少也要动动脚，以利循环。

　　三、睡眠时可将脚部稍微垫高，让腿部的血液往身体部位流通。患有会引起腹内压升高的疾病要及时治疗，如便秘，因为腹压升高会使下肢静脉回流受阻，更加重了下肢静脉曲张的严重度。

　　四、长期从事站立工作者，应常做做体操或是常走动，至少多做踝关节的伸屈活动，使腓肠肌能发挥有效的泵作用，促进下肢血液的回流，以减轻浅静脉内的压力。

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