下肢静脉曲张病因
1、先天性静脉壁薄弱及静脉瓣膜功能不全。
2、多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高、或久坐少动的人群。教师、建筑工人、习惯性便秘、肥胖、妊娠等,腹内压增高,瓣膜承受过度压力。
临床表现
静脉曲张发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。传统治疗方法采用结扎或切除术,手术创伤大,并可能出现多种并发症,术后形成的疤痕也很难被患者特别是女性患者接受。超声引导下下肢静脉曲张泡剂硬化微创治疗术,其创伤小、无痛苦、治疗时间短、术后即可下床活动。
微创硬化治疗静脉曲张的优点
1、微创、无疤痕、美观。
2、患者术后痛苦轻,康复快。
3、住院时间短,不影响正常工作和生活。
4、手术费用少,经济负担轻。
5、疗效稳定,安全可靠。
术后护理
1、避免久坐久站,休息时抬高患肢,坐时双膝勿交叉过久,穿弹力袜至少1
~3个月,避免过紧的腰带、过紧的衣服防止感冒,积极治疗慢性咳嗽。
2、饮食指导:多食新鲜水果蔬菜,防止便秘,减少腹内压增高的因素,合理
膳食,避免肥胖。
3、复查指导:出院后1-6个月门诊复查,以了解静脉回流情况及皮肤营养障
碍性改变情况。
术后健康指导
1、术后即刻穿弹力袜,去除止血带,嘱患者立即离床活动,观察半小时。
2、术后72小时内,患者持续穿弹力袜,观察患者足背动脉搏动情况,趾甲
色泽。日常生活不受影响。
3、术后72小时后,患者穿弹力袜12小时,视患者病情弹力袜穿至术后1-3月。嘱患者活动适宜,不可大量负重及行走。
4、注射部位观察是否有疼痛,静脉炎。
5、1周,1月,3月,6月复查下肢静脉彩超。
(6)术后避免久坐久站,休息时抬高患肢,坐时双膝勿交叉过久,避免过紧的腰带、过紧的衣服,防止感冒,积极治疗慢性咳嗽。
(7)饮食指导
多食新鲜水果蔬菜,防止便秘,减少腹内压增高的因素,合理膳食,避免肥
胖。