尹玉元如何确诊静脉畸形二

静脉畸形是血管的一种病变,又有人称它是脉管畸形。从病理上看,它和血管瘤又有些不同,因此不能把静脉畸形和血管瘤混为一谈。静脉畸形分为高流速和低流速,不论是哪一种,从病理上的表现来看都是扩张的血管病变。许多人认为静脉畸形天生就存在,不治疗就能自行消退。但这种认知是错误的,因为静脉畸形会随着人体的生长而缓慢生长,尤其是青春发育期会迅速生长。

(尹玉元主任谈静脉畸形)

静脉畸形又分为很多细致的病种,比如动静脉畸形,它生长在人体的各个部位,以四肢、关节部位比较常见,因此可能会影响患者行走或四肢弯曲,严重的甚至会导致瘫痪。还有一些会生长在口腔颌面部,特别是气道边缘的病症。

若是瘤体不断增大,而且生长速度较快,可能会抑制患者呼吸,从而引发严重后果。有些长在眼睛、眼球后的静脉畸形,可能导致患者失明。若发现此类病情,应该积极早期接受治疗,这样能更好的抑制病情发展。

确诊静脉畸形主要从哪几点入手呢?

一、问诊。询问患者的病史情况,了解疾病是先天性还是后天性。静脉畸形大部分是先天性,后天性导致的原因通常是外伤、血管破裂、血管发育异常、激素刺激所致。

另外,听患者诉说症状。有些静脉畸形发生在四肢的患者会这样描述,早上起床的时候下肢十分疼痛。适当活动之后,症状会随之缓解。到下午时,因为站立时间比较长,下肢感到劳累,会伴随胀痛、有沉重感。这些都是静脉畸形的表现,需要引起重视。

二、面诊。根据患者展示的患处情况进行初步判断,医生可以利用自身的专业知识对病情进行初步诊断,大致划分为哪种情况、病情发展到了什么程度,是否需要进一步检查。当然,静脉畸形因为自身比较复杂,有时候容易误诊成其他疾病,因此需要更科学的方法来诊断病情。

三、影像检查。利用超声、CT、磁共振成像、数字减影血管造影(DSA)等方式检查。通过影像检查了解到,多数静脉畸形呈海绵状,触诊检查质软,或可扪及颗粒状静脉石,X线片也可显现静脉石。磁共振成像诊断具有较高的诊断特异性与敏感性。

确诊之后配合治疗,尽早治疗,能早日进入恢复期。值得一提的是,医院很重要,因为很多患者不知道此类疾病该挂什么科,因此有时候就诊不明确,耽误了治疗时机,同时病情也日渐严重。医院进行治疗,方向明确,更让患者安心放心。



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