案例回顾

患者樊先生，52岁，是“血压高、血脂高、血糖高”的典型代表，吸烟30年，每天1～2包。最近，他总觉得小腿发凉，走路不到两三百米腿就酸痛，停下来休息一会才能继续行走。他去骨科拍片子没发现问题，医生建议他看血管外科。在血管外科做了下肢血管超声检查，发现下肢血管已经堵塞。医生诊断为下肢动脉硬化闭塞症。

专家解析

动脉硬化闭塞症是是一种全身性的疾病，可以发生在全身大、中动脉，以腹主动脉远端及髂、股、腘动脉最为多见。本病多见于男性，发病年龄多在45岁以上。高脂血症，高血压，糖尿病，吸烟等是高危因素。

本病最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行。动脉狭窄程度越严重，患者耐受的行走距离越短，直至丧失行走能力。随着患肢缺血加重，在安静状态下足趾、足部或小腿肤色苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、肌肉萎缩、趾甲增厚变形，产生趾、足或小腿部溃疡、坏疽。

下肢动脉硬化闭塞症危险吗

许多患者认为，下肢动脉硬化闭塞症就是“老寒腿”，挺常见的，穿暖和点，或者在小诊所抓点药，开点止痛片，贴个膏药，熬过这个冬天就没事了。但是，从下肢动脉硬化闭塞症的症状发展可以看出，这个疾病具有相当的危险性，医院诊治，将严重影响生活质量，有截肢甚至死亡的危险。

我们通过一组数据了解这种疾病的危险性：所有下肢动脉硬化闭塞症患者5年的死亡率为10-15％，“间歇性跛行”患者5年死亡率为30%，而出现“静息痛”、溃疡坏疽的重症患者，其5年死亡率高达70%，重症患者1年的截肢率达30％。

下肢动脉硬化闭塞症及早治疗

下肢动脉硬化闭塞症一经诊断，就要尽早开始治疗，避免病情恶化。治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗，血管外科医师会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。

下肢动脉硬化闭塞症护理指导

1、戒烟：香烟中的尼古丁会刺激血管，对血管造成损伤，对您的建议是戒烟戒酒，不光是自己不吸烟，也要拒绝二手烟。

2、患高血压、高脂血症、糖尿病者，应积极治疗原发病。

3、严格遵医嘱使用抗凝药物;自我观察有无出血情况，严谨自行停药或者减量。

4、走路步伐不宜过快，以免引起缺血症状发作。适当运动可增加侧支循环。但不能搬动重物。

5、放松心态，积极配合治疗，不要因疾病而产生心理负担。

6、定期复查。

动脉硬化闭塞症患者应该怎么吃

建议大家低盐低脂饮食：每天食盐总量控制在6克以内，禁用一切用盐腌制的食物，多吃水果蔬菜。每日脂肪量限量40G以下，不吃高脂，高糖，高盐食物，比如肥肉，甜品，蛋黄，猪油等等。每天胆固醇的摄入量应低于毫克。

应该如何保护腿脚呢

1、患肢护理

主要原则是改善下肢血液循环。注意肢体保暖，勿使肢体暴露于寒冷环境中，以免血管收缩。保暖可促进血管扩张，但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温，因热疗使组织需氧量增加，将加重肢体病变程度。取合适体位，病人睡觉或休息时取头高脚低位，使血液容易灌流至下肢。

2、皮肤护理

1)保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚，先用手试水温，勿用足趾试水温，以免烫伤;

2)皮肤瘙痒时，可涂拭止痒药膏，但应避免用手抓痒，以免造成开放性伤口和继发感染;

3)如有皮肤溃疡或坏死，保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激;加强创面换药，可选用敏感的抗生素湿敷，并遵医嘱应用抗感染药物;

4)动脉硬化闭塞症患者多为老年人，因患肢疼痛，患者大多采取被迫体位，骶尾部皮肤极易发生压疮，应加强皮肤护理，必要时应用气垫床。

应该如何进行活动及功能锻炼

1、动静结合：多做些简单的足部伸展运动，避免长期卧床，根据自身情况选择运动时间，散步是较好的运动，但不提倡快走及走路时间过长，可根据恢复情况每日递增散步时间。

2、进行Buerger运动锻炼：先平卧抬高患肢45°，维持1~2min，然后坐起，两下肢下垂于床边，使足悬空，屈伸足部并作踝部旋转，持续2~5min,再平卧休息2min。如此重复数次，循序渐进，逐步增加活动次数和力度。（以上部分图文摘自网络，如有侵权，请联系我们删除）

医院是四川地医院，是一家集检查、诊疗、护理康复于一体的医疗机构。医院集血管疾病"专科，专病，专治"于一体，专注于静脉曲张、动脉硬化、老烂腿、静脉炎、静脉血栓等血管疾病研究与诊疗，同时是全国医保、医院。

医院汇聚了全国各地知名血管病专家，是西南地区首家引进“德国EVLT静脉腔内第三代激光联合微创治疗体系”、“静脉曲张日间手术治疗体系”、“奇瓦技术治疗体系”医院。针对各种血管疾病进行针对性的、个性化的特色治疗，真正化解周围血管疾病患者的困扰。

医院自建院以来就以诚信行医为原则，严格执行国家的收费标准，始终把患者的利益放在第一位，确保患者的每一笔消费都公开透明，实质性地帮助患者节省医疗开支，获得了广大患者朋友的一直信赖。

↓↓↓点击"阅读原文"