近斤准妈妈紧急剖宫产手术,高难度挑

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3月4号下午1点多,医院产科冯丽娟主任医师接到秦女士紧急来电,“我的宝宝有大半天没怎么动了,测了三次胎心都在到次/分左右……”冯主任即刻回复她“赶紧到院”。

冯主任脑海里随即想起了这位孕周37+2的准妈妈曾是一名运动员,孕前基础体重斤,身高cm,整个孕期在冯主任的指导下,体重只增长了16斤,但斤重量的孕产妇,也是近40年来产科临床经验丰富的冯主任遇见的十分罕见的病例了……

秦女士到院后,冯主任迅速为她做了胎心监护,胎心基线始终都在-次/分之间徘徊(正常值-),考虑胎儿宫内缺氧,冯主任决定为她实施紧急剖宫产手术。

冯主任马上与麻醉科医生们紧急会诊并制定了手术方案,决定在常规2名产科手术医师、1名麻醉医生的基础上,加派1名产科医师和1名麻醉医生参与手术,同时冯主任现场总指导,再备1名副主任医师现场待命,由此组建成了5名产科医师2名麻醉医生的超强手术小组,全力保障秦女士和腹中胎儿的生命安全。

第一关,是麻醉关

剖宫产麻醉即为椎管内麻醉,是将麻醉药物注入相应的椎管内,从而阻滞相应的脊神经及所支配的区域。

由于秦女士的特殊体重,其后背的脂肪太厚,麻醉医生要精准地定位麻醉间隙和准确掌控麻醉药物的剂量都是有较高难度的。经验丰富的麻醉科主治医师陈诗使用加长麻醉针在无法精准定位的情况下成功且快速的实施了麻醉,既满足了手术麻醉效果,又较好的维持了术中患者生命体征的平稳。

麻醉进行时

第二关,是手术关

冯主任现场指导:副主任医师倪洪燕主刀与两名主治医师共同上台,“产妇腹部的脂肪层太厚,手术操作难度大,胎儿宫内缺氧情况紧急,为保证快速安全地娩出胎儿,特别多安排一名主治医师担任二助,保证手术顺利进行。”

手术中,发现羊水已经2度污染,倪医生迅速地娩出胎儿,整个过程不到十分钟,一声响亮的新生儿啼哭,让在场医生都松了一口气。整台手术过程顺利,出血量少、产妇生命体征平稳、新生儿评分正常,母女平安。

手术紧张地进行中

宝宝即将出生

母女第一次正式见面

重6斤多的小棉袄

术后,由于秦女士患有妊娠期糖尿病,再加上腹壁脂肪太厚,很容易发生脂肪液化导致伤口不能如期愈合,同时由于过于肥胖,产后很容易形成血栓,还需要进行更多特殊护理。。。。。。

在我院医护团队精心照顾下,秦女士术后恢复良好,五天就按期出院了。幸福的医院的医护团队赞不绝口,“非常专业,反应速度快,麻醉和手术都很顺利,孩子出生后,月嫂带得也好……我们全家医院!”

冯主任在此也想提醒大家,虽然秦女士是个特例,但是准妈妈孕期控制体重的确非常重要。“孕期要合理饮食、加强运动,注意控制体重”。

孕妇过于肥胖带来的危害很多——

发生多种疾病:肥胖型的准妈妈比体重正常的准妈妈患妊娠并发症的机率明显增高。如妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、静脉炎、肾炎等。

发生难产的机率高:肥胖的准妈妈,胎宝宝大多也比较大。婴儿体重越大,难产机率越大。另外,身体脂肪多,组织弹性会减弱,分娩时容易造成宫缩乏力。

围产期胎宝宝死亡率高:准妈妈体重较孕前增加超过13公斤时,围产期胎宝宝死亡率比普通准妈妈高2-5倍。

易生缺陷儿:肥胖可能导致身体新陈代谢异常,从而使新生儿神经管缺陷的危险增加。

总之,孕妈妈需要注意营养均衡,不暴饮暴食,适当补充鱼、豆、蛋、奶等,此类食物含蛋白质多,另外还需要补充些新鲜蔬菜和水果,每天保证适量运动,以控制孕期体重增长,保证母婴安全。

我院产科门诊设有营养门诊,备孕人群、准妈妈营养方面的评估,专业指导健康饮食、营养搭配、生育健康等多方面知识,制定个性化的营养健康食谱,为大家提供有效的帮助。

医院产科中心

医院产科由原市妇幼保健院专家团队合力打造,包括正高级主任医师3名,副高级主任医师3名,核心专家团队30年以上妇产科临床工作经验,累积丰富的专业理论知识和临床实践经验,并引进先进技术和人性化的优质服务,开展各种产科手术和妊娠合并症治疗,能满足孕产妇的不同需求。

产科门诊全程执行孕期保健规范,采用孕早期联合唐氏筛查、无创基因筛查、孕中期系统彩超以及羊水穿刺和宫内期待穿刺诊断技术预防出生缺陷。

主要开展项目:无痛分娩〡家属陪产〡新生儿游泳及抚触〡助产士门诊〡孕妈课堂〡产后康复〡营养指导

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