学习导语
药理学,就是执业药师考试西药二的内容,从横向来看,在考试中涉及到的考点包括:药物分类、不良反应、用药监护、药物作用机制、用法、用量及用药时间、药物相互作用等等。通过分析近几年的真题发现,在药物分类和不良反应这两大部分占比非常多。请看下图的考点占比,药物分类占45%,不良反应占14%,可以说,拿下这两部分,就可以轻松赢得药二的天下。这样的出题思路及分数占比正好完美匹配了新版大纲“以用定考”的思路,而且对于我们药店从业人员来说也是一个福音,因为药物的分类与不良反应是药店从业人员使用最多的内容。至于药物的用法、用量、用药时间知识点依然在6分左右,但是学习内容较多,很难把握,可以在最后冲刺阶段学习。
看完考点占比,相信我们学习的药二的方向已经非常明确了,那就是狠抓药物分类和不良反应。但是从纵向来看,药二课本总共有四五百页16章81类药物,要想全部掌握还是有一定难度的,但是通过下面的章节分值分布图,可以看出,药二的考试重点章节为:消化系统、循环系统、血液系统、内分泌系统、抗菌药物、抗肿瘤药物六大章节,这六大章节均为历年考试重点,这个是与生活常见疾病以及常见用药相呼应的。
药理学
1.脂溶性较高,起效快,属于巴比妥类的镇静催眠药是(异戊巴比妥)。
2.长期应用不但加速自身代谢,而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是(苯巴比妥)
3.用于特发性震颤的药物是(地西泮)
4.(地西泮)静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。
5.属于环吡咯酮类镇静催眠药,具有肌肉松弛作用的药物是(佐匹克隆)。
6.引起高钾血症的药物是(ACEI、ARB、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、门冬氨酸钾镁)
7.引起低钾血症的药物是(氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸、甘露醇、沙丁胺醇、胰岛素、糖皮质激素、甘草制剂)
8.引起低镁血症的药物是(PPI(质子泵抑制剂如:奥美拉唑))
9.引起肾毒性药物汇总是(氨基糖苷类、多粘菌素、万古霉素、两性霉素B、磺胺类、环孢素、顺铂等)
10.引起耳毒性药物汇总是(氨基糖苷类、万古霉素、大环内酯类、呋塞米、抗疟药、顺铂、依他尼酸)
11.时间依赖性抗菌药物是(青霉素、头孢类、红霉素、阿奇霉素、糖肽类、四环素类)
12.浓度依赖型抗菌药物是(氨基糖苷类、硝基咪唑类、多数氟喹诺酮类)
13.引起类流感样综合征的药物是(利福平、ARB类、阿仑膦酸钠、重组人促红素(静脉给药)、大量维生素E、广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素))
14.地西泮适应症是(镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫、抗惊厥、治疗紧张性头痛、特发性震颤等)
15.卡马西平适应症是(治疗三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病病变引起的疼痛)
16.苯妥英钠适应症是(治疗三叉神经痛、洋地黄中毒所致室性及室上性心律失常)
17.氟西汀适应症是(抑郁症、强迫症以及神经性贪食症)
18.丙戊酸钠(肝毒性大、可用于各种类型的癫痫、尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作)
19.肝药酶诱导剂是(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、利福平、灰黄霉素等)
20.肝药酶抑制剂是(红霉素、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、环孢素、酮康唑等)
21.原发性失眠首选的是(非苯二氮?类)
22.用抗癫痫药妇女降低神经管缺陷风险(建议补充)
23.巴比妥类抗癫痫药机制是(增强γ-氨基丁酸A型受体活性,抑制谷氨酸兴奋性,提高癫痫发作的阈值)
24.苯二氮?类抗癫痫机制是(属于苯二氮?受体激动剂,加强突触前抑制,抑制病灶异常放电向周围组织的扩散)
25.苯妥英钠抗癫痫机制是(通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定)
26.卡马西平抗癫痫机制是(阻止电压依赖性的钠通道,抑制突触后神经元高频动作电位的发放)
27.对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT在摄取抑制剂,甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效的是(文拉法辛、度洛西汀)
28.促乙酰胆碱合成药是(吡拉西坦、奥拉西坦)
29.乙酰胆碱酯酶抑制剂是(多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明)
30.镇痛药的轻度疼痛选用的是(非甾体抗炎药(双氯芬酸等))
31.镇痛药的中度疼痛选用的是(可待因、布桂嗪、曲马多)
32.镇痛药的重度疼痛选用的是(芬太尼、哌替啶、吗啡)
33.可待因适应症是(镇痛、镇咳、镇静)
34.布桂嗪适应症是(用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、外伤性疼痛、手术后疼痛等)
35.选择性COX-2抑制剂是(塞来昔布、尼美舒利、依托考昔)
36.对COX-2选择性强于COX-1是(美洛昔康、吡罗昔康)
37.心肌梗死、脑梗死避免使用的是(选择性COX-2抑制剂(塞来昔布禁用))
38.可能出现类磺胺反应的是(塞来昔布)
39.12岁以下儿童禁用(尼美舒利)
40.轻中度骨关节炎首选(对乙酰氨基酚)
41.抑制尿酸生成的是(别嘌醇)
42.促进尿酸排泄药是(丙磺舒、苯溴马隆)
43.痛风急性期首选药是(非甾体抗炎药与秋水仙碱)
44.痛风缓解期、控制后1-2周选用的是(别嘌醇)
45.痛风急性发作期禁用的是(别嘌醇、阿司匹林、水杨酸钠)
46.促使关节痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作的是(别嘌醇)
47.有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用是(苯溴马隆)
48.选择性抑制延髓咳嗽中枢,还有微弱的阿托品样作用和局麻作用的是(喷托维林)
49.阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,并具有罂粟样平滑肌解痉作用的是(苯丙哌林)
50.祛痰药是(溴己新、氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸)
51.能溶解白色黏痰及脓性痰,对于一般祛痰药无效者,可能仍然有效的是(乙酰半胱氨酸)
52.短效的β2受体激动剂是(沙丁胺醇、特布他林)
53.长效的β2受体激动剂是(福莫特罗、沙美特罗)
54.β2受体激动剂不良反应是(骨骼肌震颤、低血钾、易出现耐药性、头痛、心悸、肌肉痉挛、神经紧张等)
55.平喘药的最佳服用时间是(糖皮质激素,氨茶碱)
56.磷酸二酯酶抑制剂是(茶碱、氨茶碱、多索茶碱)
57.M胆碱受体阻断剂是(异丙托溴铵,噻托溴铵)
58.青光眼慎用的是(阿托品、噻托溴铵、异丙托溴铵)
59.茶碱峰浓度为:20-24.9μg/ml时,(剂量应减少50%给药)
60.M胆碱受体阻断剂的不良反应是(视物模糊、青光眼、过敏反应、口腔干燥与苦味、便秘、排尿困难、心悸、瞳孔散大等)
61.控制哮喘症状、预防哮喘发作最有效药物,哮喘长期控制的首选药是(糖皮质激素)
62.吸入性糖皮质激素是(丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德)
63.吸入糖皮质激素的不良反应是(声音嘶哑、鹅口疮、骨质疏松)
64.急性胰腺炎禁用的是(西咪替丁)
65.H2受体阻断剂是(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)
66.H+-K+-ATP抑制剂是(奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑)
67.质子泵抑制剂的不良反应是(髋骨骨折、低镁血症)
68.对胃排空和小肠影响很小,基本上抵消便秘和腹泻不良反应的是(铝碳酸镁)
69.质子泵抑制剂服用方法是(整片(整粒)吞服,至少餐前1h服用)
70.果胶铋的服药时间是(餐前0.5-1h服用或睡前服用)
71.乳酸菌素片是(口服(嚼服))
72.胃粘膜保护剂是(硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋)
73.氯吡格雷合用的质子泵抑制剂是(泮托拉唑或雷贝拉唑)
74.M胆碱受体阻断禁忌症是(青光眼、前列腺增生、高热、重症肌无力等)
75.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂是(甲氧氯普胺)
76.外周性多巴胺D2受体阻断剂是(多潘立酮)
77.选择性5-HT4受体激动剂是(莫沙必利、西沙必利)
78.促胃肠动力药刺激泌乳过度分泌的是(多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利,)
79.刺激性泻药是(酚酞、比沙可啶、番泻叶)
80.容积性泻药是(硫酸镁)
81.润滑性泻药是(甘油栓剂,禁用于糖尿病)
82.膨胀性泻药是(聚乙二醇)
83.治疗高血氨症的泻药是(乳果糖)
84.人工合成,具有成瘾性,长期大量服用产生欣快感的止泻药是(地芬诺酯)加