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作者：张娟范玉龙广友超声

患者女，45岁，反复下腹部疼痛4-5年，加重一周，脾亢脾切除术后10年。

超声检查所见：

肠系膜上静脉及其属支血栓

门脉主干血栓，内见条状片状钙化

门脉左支矢状部血栓

描述及提示

本病例结合病史及门脉内血栓有钙化形成，应该是非急性期。借此拓展下肠系膜上静脉血栓相关解剖及临床知识。

先看一下肠系膜上静脉的解剖：

它是门静脉的最大属支，起自右髂窝的盲肠、阑尾和回肠末段的静脉，在肠系膜根部沿肠系上动脉（SMA)右侧上行，依次经右输尿管、下腔静脉、十二指肠水平部、胰头钩突前方和胰颈部后方，与脾静脉合成门静脉，主要收集盲肠、阑尾、右半结肠、横结肠右半部、空肠及胰腺等脏器的静脉血流。

1=门静脉portalvein

2=脾静脉splenicvein

3=肠系膜上静脉SMV

4=空回肠静脉jejunalandilealveins

5=回结肠静脉ileocolicvein

6=右结肠静脉rightcolicvein

7=中结肠静脉middlecolicvein

8=胰十二指肠静脉pancreaticoduodenalveins

9=肠系膜下静脉IMV

10=左结肠静脉leftcolicvein

11=乙状结肠和直肠静脉sigmoidand

rectosigmoidveins

12=左右直肠上静脉rightandleftsuperiorrectalveins.

（上图来自