肿瘤化疗的静脉管理PICC敷料更换流程

由于化疗药物多具有强烈的毒性和刺激性,化疗药物在输注过程中处理不当容易发生静脉炎,如果药液渗漏更会造成皮肤损伤。所以在化疗进行前临床护理人员要与医师沟通了解化疗方案及疗程,充分评估药物的毒性和刺激性,药物的PH值和渗透压,综合以上因素进行血管的风险评估及合理选择输液路径。对于具有刺激性及毒性较强的药物如:多柔比星、表柔比星、柔红霉素、紫杉醇、大剂量顺铂等宜选用中心静脉导管路径,疗程短者可使用CVC,长者宜选用PICC。对于非刺激性药物如阿糖胞苷等可选用外周静脉路径,采用24G套管或5号头皮针。对于中心静脉导管路径PICC的敷料更换及常见问题处理可参看以下视频指导:

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