何为疼痛?
随着现代医学的发展，疼痛已被作为人体继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征，被认为是一种疾病。疼痛分为急性痛和慢性痛。
急性痛是由于疾病原因，例如脚疼、阑尾炎、骨折等导致；
慢性痛则不仅仅是疾病症状，更多当作疾病来处理。一个月以上的疼痛即可称之为慢性痛，要引起高度重视。
医疗服务的共同目标。疼痛科的医护人员治疗各种急性和慢性顽固性疼痛，为患者创造无痛轻松生活。
疼是如何产生的
在日常生活和工作中经常因为碰撞、扭伤及其他类型的外伤而产生疼痛，也可以在不知不觉的受凉、受潮湿、过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛，另外我们身体各系统、器官的炎症或肿瘤等病变均可以产生程度不同的疼痛。从病程上看疼痛可分为急性痛和慢性痛，从人体的部位又可分为头痛、颈肩痛、胸腹痛、腰腿痛等，从疼痛的来源上可分为软组织痛、关节痛、神经痛等，上述原因所产生的疼痛绝大多数都在疼痛科可以得到解除或缓解。由于产生疼痛的原因和疼痛本身是非常复杂的，必需要在一定的时间内专科医师才能分清类别，并做出一个相对明确的诊断，然后方能对证下药。
疼痛科的由来
卫生部自年发医院设立疼痛科（代码27）
以癌痛为例，不能等着癌症好了疼痛消失；老年骨性关节炎，也不能等着骨性关节炎好了，疼痛消失。这些疼痛都是需要缓解和治疗的，为此疼痛科应运而生，成为处理慢性疼痛的专业科室。
疼痛科治疗范围
全身软组织损害所致的慢性疼痛
需要介入毁损治疗的神经病理性疼痛
药物镇痛无效需要微创治疗的癌痛
不明原因的疼痛
与神经相关的非疼痛性疾病
以下疼痛临床综合分类疾病在相关学科治疗后基础疾病已基本治愈，但患者仍然不能缓解疼痛的，可到疼痛科就诊治疗。
1、头痛：颈源性头痛；紧张性头痛；偏头痛；丛集性头痛；血管源性头痛；外伤后头。
2、颌面部痛：三叉神经及其分支痛；舌咽神经痛；蝶腭神经痛；面部器官源性疼痛。
3、项枕部疼痛：枕神经痛；乳突痛；颈项部肌筋膜痛。
4、颈肩痛：颈椎关节病；颈肩综合征；寰枕畸形；颈肋；肩周炎。
5、上肢痛：上肢血管性疼痛；肱骨外上髁炎、腱鞘炎；前斜角肌综合征；胸廓出口综合征。
6、胸部痛：肋间神经痛；带状疱疹后神经痛；胸部手术后肋间神经痛；肋软骨炎；胸内脏器疾患侵犯胸壁神经痛。
7、腹痛：腹壁神经痛；腹壁静脉炎；手术后切口痛。
8、腰腿痛：神经损伤后疼痛；幻肢痛；残肢痛；复杂的局部疼痛综合征；脊椎手术失败综合征；风湿类风湿疼痛；强直性脊柱炎腰背痛；纤维肌痛症；红斑肢痛症；痛风性关节炎；下肢缺血性疼痛；末梢神经炎；跟痛症。
9、中枢性疼痛：由脊髓、脑干、丘脑、大脑皮层发出的刺激而引起的疼痛。
10、心理性疼痛：无明确的病变和组织损害而患者感到有顽固性疼痛。
11、癌性疼痛。
12、非疼痛性疾病：顽固性呃逆、面神经麻痹、面肌痉挛、不定陈述综合征。
疼痛科常见疾病
三叉神经痛
糖尿病神经痛
带状疱疹后神经痛
舌咽神经痛
脊神经根痛
截肢后痛
截瘫后痛
外周神经卡压痛
基因功能紊乱
免疫性神经痛
手术后或外伤后神经痛
癌痛
中风后神经痛
表现为：身体某部位(神经支配区)阵发痛、闪电痛、灼烧痛、针刺痛、触模痛、麻木痛、椎扎痛、重压痛等。
头部痛
三叉神经痛
舌咽神经痛
蝶腭神经痛
偏头痛
丛集性头痛
颈源性头痛
不典型面痛
鼻咽癌痛
中风后痛
表现为：头、额、眼眶、牙齿、腭、脸、舌、耳朵等一个或几个部位无原因的阵发性闪电痛、烧灼痛、针刺痛或持续性隐痛、酸胀痛基础上阵发加重、可伴流泪、流涕。
颈椎病-分为6型
神经根型
颈型
交感型
脊髓型
混合型颈椎病
推动脉型
表现为：枕、顶、臂、肩、胸或背痛、或手、臂麻木，或头晕、耳鸣或无原因的打嗝、恶心、心悸、出汗、呼吸紧束感，或走路无力、大便无力或踩棉感，或咽喉、食管有梗塞异物感等不适。
腰椎间盘源性疼痛
腰椎间盘突出或膨出
腰椎间隙炎
腰椎终板炎
腰椎不稳引起的腰
腿痛或麻木
表现为：腰或腿久坐痛、久站痛、久走痛或麻木
腰腿痛
腰椎压缩骨折痛
腰椎间盘突出症
椎管软性狭窄痛
腰腿肌筋膜痛
腰椎退行性痛
骨质疏松痛
外伤后痛
强制性脊柱炎等疼痛
表现为：腰腿持续痛，转身或弯腰时痛，半夜痛，起床痛，下地痛，久坐或久走痛等。
关节痛
肩周炎痛
膝关节痛
脊柱小关节痛
骶骼关节痛
踝关节痛
创伤性关节炎痛
痛风关节炎
反应性关节炎
强制性脊柱炎
类风湿关节炎等免疫性关节炎痛等
表现为：关节部位痛、动作痛、启动痛或夜间痛，关节局部有压痛或红、肿等。
脊柱源性疼痛
颈、腰、熊椎间盘突出症
肌筋膜综合症
椎体不稳症
小关节
骨质疏松症
椎体椎间隙症
后腹膜刺激症
椎体转移癌
骶管或神经鞘囊肿
强制性脊柱炎
不明原因头痛、腰痛、肢体、腹、胸、会阴痛
表现为：身体等不明原因痛、以牵扯痛、放射痛、烧灼痛、针刺痛、持续痛或夜间痛为主。可伴有皮肤麻木或肌肉无力，曾经有碰撞、外伤或手术史。
癌性疼痛
原发癌痛
转移癌痛
癌症治疗相关痛
癌症伴发其他疼痛
表现为：已诊断有癌痛史的同时或以后，病变局部或远部出现疼痛。以及不明原因的突然痛、持续痛、夜间痛、局部痛、深部痛、伴有局部肿胀等疼痛
自主神经功能紊乱
交感型颈椎病
神经损伤后痛
糖尿病神经痛
免疫性疼痛
雷诺氏征
多汗症
红斑性肢痛症
帕金森病痛
中风后痛
抑郁症等
表现为：身体某部位特别寒冷、灼热、瘙痒、轻触痛或风吹痛，无原因的异常出汗、红、暗紫色、睡眠差、心悸、头晕、耳鸣。
疼痛科常用治疗方法
药物治疗
营养神经药：维生素B1、维生素B6、维生素B12（或甲钴胺、腺苷钴胺）等。
改善微循环药：扩管药、活血化瘀药等
镇痛药：非甾体类，阿片类，局麻药，抗癫痫类，抗抑郁类等。
物理治疗
中医定向透药疗法近红外线疗法中、低频脉冲电流疗法红外偏振光疗法
神经组织治疗
椎管内阻滞周围神经阻滞外周痛点阻滞星状神经节阻滞
微创介入治疗
颈腰椎间盘射频消融术颈腰椎间盘臭氧溶盘术颈腰椎间盘胶原酶溶盘术三叉神经半月神经节射频热凝术三叉神经周围支射频热凝术周围神经。交感神经（节）射频热凝/调节术癌痛（椎管内连续镇痛，周围神经射频热凝术）
疼痛科基础治疗手段——医用三氧
抗炎，抗感染功能
医用三氧接触体液可产生过氧化氢。三氧和过氧化氢是两种强氧化剂，一旦进入体内，就会直接杀死细菌、病毒和寄生虫等病原体或体内病变的细胞，并将其清除，三氧是不会产生耐药性的广谱天然抗生素。
促进氧代谢
提高红细胞糖的酵解率，刺激2，3-二磷酸甘油活跃，促进含氧血红蛋白分解，增强三羧酸循环，增加ATP的合成。
调节免疫系统
激活淋巴细胞，使细胞因子干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等释放增加，提高机体免疫能力。
清除自由基
诱导并激活机体抗氧化系统，清除机体过多的自由基，调节机体抗氧化能力。促进机体代谢，预防衰老。
增强血液循环
提高血氧饱和度和血氧分压，使红细胞弹性增大和分散，血液粘度下降，降低或避免血细胞聚集。
止疼镇痛
三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖-6磷酸脱氢酶的活性，增强脂质过氧化反应，三氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸的作用，三氧还能灭活体内多种致病物质，由于三氧具有以上三方面止疼，镇痛的功能，无论是治疗头疼，偏头疼，痛风，风湿，类风湿病，炎性疼痛，还是原因不明性头疼及癌性疼痛，都有较理想的治疗效果，而且没有任何毒性和成瘾性。
患者对疼痛门诊存在的误区
1.疼痛门诊指标不治本
这个想法是患者对疼痛门诊最大误区。目前国内疼痛专科尚未正式列入医疗建制，有些医生也不了解疼痛医学，许多人还认为“疼痛仅是一种症状”，很少想到疼痛治疗，而目前国医院建有正规化的疼痛专科和病房，这导致不少人误解治疗疼痛只是“治标不治本”。其实，慢性顽固性疼痛本身就是疾病，疼痛治疗能解除病人痛苦，当然就是“治标又治本”。
2.完全消除疼痛才有效
治疗疼痛需要患者坚持治疗，很多人治病心切，恨不得疼痛一下子就能完全消除。其实，治病需要耐心，慢性疼痛更需要耐心去治疗。对于某些疼痛，把疼痛减轻就算成功治疗。原因很简单，很多疾病都是无法完全根治的，比如糖尿病、高血压等疾病，目前没有办法治愈，只能是把血压、血糖控制在合适的水平。疼痛也是一样的道理，对病因无法根除时，减轻症状就是最好的治疗。
3.轻伤不下火线
无论病人的疼痛程度如何，在治疗时听从医生的嘱咐是很重要的。门诊中经常遇到这样的病人，明明是腰椎间盘突出，在用药后却不好好卧床休息。还有的有严重的偏头痛，但是不听医生的，仍然每天从事脑力消耗很大、非常紧张的工作，不给自己喘息的机会，这样即使是对症治疗，效果也很不明显。
4.老人要多锻炼
老年人锻炼时要避免神经被损伤而发生疼痛，最好选择适量、柔和的运动，如散步等。尤其是体重较重的老人，他们的椎间盘容易受伤，要尽量避免剧烈的运动。
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