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露腿季要来啦！可你的小腿上，有“美腿杀手”——“青筋”吗？这些“青筋”就是「下肢静脉曲张」！在成年人中发病率高达2％，全球40～80岁人群中，男性静脉曲张患者约11亿，女性约22亿！??点击此处，进入安利云购

什么是静脉曲张

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。

静脉曲张除了外观不雅以外，一般都会引起疼痛、双腿乏力感。然而有些患者即使静脉曲张很严重，也无疼痛感。腿下部和踝部可感瘙痒，尤其是当患者穿短袜或长袜后腿部温暖时。瘙痒可引起抓挠，导致皮肤红斑、皮疹，而患者常误认为是皮肤干燥引起的。当静脉曲张发展到极限时，疼痛会加重。只有少数静脉曲张患者会出现并发症，例如皮炎、浅静脉血栓形成以及静脉发炎（静脉炎）或出血。静脉曲张患者也可能发生慢性静脉功能不全。静脉炎可以自发出现或在损伤后出现。虽然常会疼痛，但静脉曲张引起的静脉炎通常不会产生严重后果。皮炎会引起皮肤变红、鱼鳞样变、瘙痒皮疹或褐色素沉着，通常好发于踝部以上腿内侧。抓挠或微小损伤、特别是刮脸引起的损伤，可导致出血或形成不愈合的疼痛性溃疡。溃疡也会出血。??点击此处，进入安利云购

静脉曲张最爱这些人

老人

老人血管弹性降低，血管壁张力下降，静脉瓣膜功能不全，易导致静脉曲张。

久站、久坐的人

如教师、司机、办公室职员、销售员等，血流受到重力的持续作用导致返流，返流的血液长期对静脉瓣膜造成压力，慢慢出现瓣膜功能不全，静脉高压导致曲张。

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出现这些症状，快去看医生！

部分静脉曲张患者站立时，患肢可见隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，用手可压平，躺下后恢复正常。

但有些静脉曲张虽然看起来不明显，却存在健康隐患，下肢静脉曲张患者出现以下5个症状时，应及时就医。

痒

主要表现为下肢局部刺痒。下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，局部组织细胞缺血、缺氧，引发皮肤瘙痒。

血流不畅还会造成新陈代谢障碍，细胞分解的毒素会刺激血管、神经，引起瘙痒。病情严重时，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，使刺痒感加重。

疼

具体表现为小腿抽筋。下肢血液循环不畅，使下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积刺激神经异常放电，发生痉挛，导致抽筋。

沉

行走一段时间后，会小腿发沉、发胀，往往晨轻暮重。这也是下肢血液回流不畅所致，有时还会造成小腿皮肤水肿，踝部尤为严重。

硬

表现为皮肤脱屑、色素沉着、皮肤变硬。下肢静脉曲张使血液淤积过多，静脉压力增高。部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，皮肤失去弹性。

烂

表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。这是因静脉曲张致下肢静脉淤血，皮肤营养不良。此时除感染风险外，严重时可引发癌变。

静脉曲张的正确疗法

弹力长袜

有时采用注射疗法或激光疗法

有时进行手术

虽然曲张的静脉可以通过手术剥脱或剔除及注射药物治疗，但是该病并不能被治愈。因此治疗主要是减轻症状、改善外观及防止并发症。通过平躺或坐位时用一个脚踏板来抬高下肢，可以减轻静脉曲张的症状，但却不能阻止新的曲张静脉的出现。怀孕期间出现的静脉曲张多在分娩后的2～周自行消退。所以没有必要治疗。

弹力袜（弹力长袜）可压迫静脉并防止其拉伸和受伤。那些不愿意手术或注射治疗的患者，或有手术禁忌的患者，都可以选择穿弹力袜。

注射治疗（硬化治疗）

一种手术的替代治疗就是注射治疗，是将曲张静脉封闭，这样血流就不再从此经过了。将一种溶液（如十四烷硫酸钠）注射到静脉内，以刺激静脉形成血栓。实际上，这个过程就是一种无害的浅静脉血栓形成。血栓消除的过程中会形成瘢痕组织，从而将病变静脉阻塞。但是，血栓也可能会被溶解而不是形成瘢痕组织，最后曲张静脉会再通。此外，也会经常形成新的静脉曲张。

目前的硬化治疗技术也包括特殊绷带法，通过压缩所注射静脉的直径来缩小血栓。较小的血栓更易于形成预期的瘢痕组织。另外一个优点就是适当的压迫几乎可消除常常与该疗法所致静脉刺激伴随出现的疼痛。

尽管注射治疗比手术更耗时，但也有很多优点：

不需要麻醉。

新的静脉曲张可在其出现时进行治疗。

两次治疗之间，患者可以进行每日正常活动。

激光治疗

一些外科医师实验性应用激光治疗静脉曲张。该方法是用一种高度集中、连续高强度的光流来消减或破坏组织。激光治疗有时用于希望美容改善的患者治疗。

手术（“静脉剥离”）

手术不再用作静脉曲张的常规治疗。手术治疗的目的是为了尽可能多地切除曲张静脉。但是，外科医生会尝试保留隐静脉。大隐静脉是全身最长的一条浅静脉，从踝部一直延伸至腹股沟，与股静脉（腿部的主要深静脉）相连。外科医生会尝试保留隐静脉，因为它可在心脏血管或体内其他主要血管发生阻塞时用于实施搭桥手术。如果必须将大隐静脉去除的话，手术就称为大隐静脉剥脱术。在这个手术中，外科医师要做两个切口，一个在腹股沟，另一个在踝部，然后在两个切口处将静脉切开。在整段静脉中穿过一个弹性金属丝，而后抽出以去除静脉。

如需剥脱其他曲张静脉，医师需在其他部位做切口。因浅静脉在血液循环中的作用不如深静脉重要，所以去除后只要深静脉功能是正常的，就不会影响血液回流。

曲张静脉剥脱术是一个相当长的手术，所以常采用全麻。术后可减轻症状并防止并发症的发生，但会遗留疤痕。手术过程越仔细，术后新的曲张静脉形成就越晚。但是手术并不能消除新的曲张静脉的形成倾向。

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切勿采用不恰当疗法

静脉曲张患者切勿采用不恰当的治疗方法，以免病情加重。要注意以下三点：

不推荐热水泡脚

热水泡脚的主要作用是改善局部微循环，但静脉曲张患者腿部血流加快易淤积在曲张静脉中，加重病情。

按摩推拿不当，反而加重病情

不恰当的按摩推拿对静脉曲张无任何缓解作用。按摩推拿可能诱发静脉损伤，继发浅静脉血栓，导致不必要的手术治疗。

留意并发症

静脉曲张主要有三个并发症：静脉破裂出血、血栓性浅静脉炎以及淤血性溃疡。一旦出现并发症，医院就诊。

四个习惯远离静脉曲张

合理饮食，控制体重

肥胖会让腿部承受过大压力，造成腿部静脉回流不畅，加重静脉扩张，因此要注意膳食均衡，保持正常体重。

选择舒适的鞋子

如有职业需求，建议休息时穿舒适的鞋子，改善腿部及足部血液循环。

穿弹力袜

若不可避免需久坐、久站，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，促进静脉血液回流，有效缓解下肢静脉和静脉瓣膜所受压力。

避免长久站或久坐

可以间断走动、经常变换坐姿、把小腿放平或适当做回勾脚尖动作，都可促进静脉血液回流。

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