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王建春

医院医院

血管甲状腺外科主任医师

擅长：中西医结合诊治甲亢、甲状腺肿瘤等甲状腺疾病；糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化等周围血管疾病；体表肿瘤、疝、胃肠肿瘤等普通外科疾病以及术后调养咨询

什么是静脉曲张？

人体体表有两大系统，分别为动脉系统和静脉系统。浅表的静脉看上去像蚯蚓的形状，就叫做静脉曲张。正常人的静脉是舒展的，而不是缩成一团的。

早期的静脉曲张往往是没有症状的，曲张得很严重的时候，会合并一些症状，比如说下肢坠胀不适、皮肤瘙痒，活动时越走越累、抽筋等。造成静脉曲张的原因有很多，通常是由于回流障碍。静脉输送血液回流心脏，在回流过程中受阻，就会造成曲张。

造成静脉曲张的几个原因血液流动受阻

人是直立行走的，血管当中有一层瓣膜，方便血液从下肢往心脏回流。血液从下肢往心脏回流，是单向的过程，如果瓣膜出了问题，血液就会双向流动，导致从下肢往心脏流动的血液受阻。

长期站立的老师，或者负重较多的体力劳动者，容易腹压增大，如果不解决这个问题，就可能造成静脉曲张。

孕妇

静脉曲张比较常见于孕产妇。因为孕妇腹压增大了，容易造成血液回流障碍，导致静脉曲张。

先天性的发育异常

有的年轻人静脉瓣膜发生异变，大概十几岁就出现了静脉曲张，这种情况往往是先天性的，比较少见。

外伤

当静脉回流压力大的时候，也容易造成静脉曲张。比如有些喜欢运动的人，硬要走上几万步，造成身体过度劳累，也会引起静脉曲张。

关于静脉曲张的常见问题静脉曲张会发展成静脉破裂出血，还会危及生命？

静脉破裂出血，主要是因为静脉曲张后，局部皮肤变薄了，就会造成下肢的代谢产物增多，比如色素沉着等，导致皮肤本身的生长机能下降。有时静脉曲张会引起皮肤瘙痒，如果本身下肢就有回流障碍，静脉压力比较大，这时用手去抓，就可能会出血。有的患者出血量会达到几百甚至上千毫升，出血或者失血过多就会出现晕厥，严重的可能会危及生命。

听说热水泡脚反而会加重静脉曲张？

这种说法是不成立的。首先，热水有一定的温度，加入中医的药物，加热后泡脚可以促进血液的循环，改善因静脉曲张引起的一些症状。

静脉曲张就是脉管炎吗？

静脉曲张指的是静脉的迂曲、扩张，而所谓的脉管炎，相当于动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎，它是动脉性疾病，跟静脉曲张完全是两个不同系统的问题。

大家所说的脉管炎，一般表现为缺血、怕凉怕冷、走路会疼痛等症状，甚至可以引起足趾端溃烂。从中医角度讲，“气为血之帅，血为气之母”，气血的运行是靠气来推动的，气虚无力会让血液循环受阻，所以在治疗时，要注意补气活血。

▲名医教路

得了静脉曲张，该怎么办？

适当运动

要适度运动，感觉不舒服就要休息。步行大概15~20分钟，就要休息一下。一直走一两个小时，会造成过度劳累。

大家可以做适当的功能锻炼，比如躺下来做曲背运动，特别是坐飞机时，坐久了感觉不适，可以做些简单的运动，预防静脉曲张。

买弹力袜

建议有静脉曲张的人和孕产妇去买弹力袜，也就是预防静脉曲张的袜子。另外对于特定职业的人群，比如售货员、医务工作者和老师，我们都建议穿弹力袜去预防静脉曲张。

但大家要明白，弹力袜可以减少因静脉曲张引起的并发症，防止情况进一步加重，促进血液的回流，但是无法消除静脉曲张。患者有了保护意识，尽量防止静脉曲张加重，也可以慢慢恢复正常。

通讯员/李雪宋丽萍

图片来源/网络

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