导语：下肢静脉血栓是一种常见的周围血管疾病。医学界认为，下肢静脉血栓也是导致肺栓塞的主要因素，因为这种疾病一旦形成就可能会不断地朝着心脏蔓延，甚至可能会造成静脉堵塞，可能就会引起肾功能衰竭，最终也会危害到生命的健康。很多人对这种疾病缺乏了解，本文就从3大方面，向大家介绍下肢静脉血栓。

01下肢静脉血栓的形成，与以下4因素有关，控制这4种因素，一定程度上可避免下肢静脉血栓的形成

1、机械性因素

静脉如果局部出现撕裂伤，又或者是伴有明显的骨折创伤，都有可能会造成静脉血栓现象，如此同时也会造成严重的下肢静脉血栓，所以此时就应该引起重视。

2、化学性因素

在静脉内注射刺激性溶液时，也有可能会造成一定影响，可能就会在各个不一样的程度上刺激静脉内膜，此时就容易形成下肢静脉血栓，也可能会出现静脉炎。

3、感染性因素

感染性损伤的出现几率也比较高，如果没有彻底地消除感染，比如感染性子宫内膜炎的出现，就会造成下肢静脉血栓，甚至还可能会造成脓毒性，此类的情况相对而言是比较严重。

4、手术因素

在手术过程中就需要选择全身麻醉，又或者是局部麻醉，而如果患者本身就处于敏感的阶段，可能就会影响到静脉流速度，也会导致下肢出现明显麻痹现象，在接受手术之后，也同样会因为切口疼痛而处于明显的松弛现象，这种情况下也需要引起重视，否则就很容易会出现血栓，危害到个人的健康。

02全面的检查，是迈向康复不可缺少的一步，确诊下肢静脉血栓，需要做以下检查

1、核素静脉造影

要检查下肢静脉血栓，还可以做核素静脉造影，可以在双脚的背部静脉注射核素标记99m锝，这是一种人体蛋白微粒，注射之后能够做静脉显像，这样可以很好的观察出下肢的静脉是否有血栓存在，一般情况下，核素静脉造影若有热点出现，则表示有新鲜的血栓。

2、血液D-二聚体浓度测定

D-二聚体是人体当中的纤维蛋白复合物在溶解时所产生的降解物，如果下肢出现了静脉血栓，纤维蛋白复合物的溶解系统将会被激活，从而产生更多的D-二聚体，简单来说就是有血栓形成，血液中D-二聚体的浓度也会上升。

3、I纤维蛋白原摄入检查

I纤维蛋白原摄入检查也是下肢静脉血栓常见的检查项目之一。如果有正在形成的血栓，I纤维蛋白原将会被摄取，并且形成放射显像。可以在静脉注射该剂，之后对下肢的固定位置扫描，如果发现放射剂出现骤然增多或者聚集性增多的现象，有可能是形成了下肢静脉血栓。

4、核磁共振

在磁场当中，流动的血液和周围固定的组织所产生的磁信号不一样，所以做下肢静脉血栓也可以做磁共振来明确诊断。如果想要更好地显示血管影像，可以在静脉内注射纤维增强剂，这种方法损伤性比较小，也不容易产生造影剂过敏以及肾毒性等副作用。

5、彩超检查

彩超检查下肢静脉血栓的应用比较广泛，而且检出率也非常高。这项检查没有什么损伤，可以反复进行，不管有没有症状都能够较为准确地检测出来，同时还可以有效地区别出静脉阻塞到底是因为外来压迫还是静脉内血栓导致。

03下肢静脉血栓有深、浅之分，两者治疗手段不完全相同

（一）血栓性浅静脉炎的治疗方法

1、药物治疗

血栓性浅静脉炎往往会导致患肢疼痛，此时可以用具有止痛效果的药物来治疗，比如说吲哚美辛、吡罗昔康、阿司匹林等，一般情况下不需要应用抗生素。如果说浅静脉的血栓范围比较广泛，而且正处于急性期，可以使用低分子肝素等进行抗凝治疗，防止发生肺栓塞。

2、一般治疗

如果患有血栓性浅静脉炎，需要保证卧床休息，同时也要提高患肢，使其能够超过心脏的水平，有必要的话可以穿上弹力袜或者是使用弹性绷带包扎，不要久坐或久站。

3、物理治疗

当然如果出现了不怎么严重的，甚至是轻微的静脉血栓，可以使用一些物理治疗，比如说像使用一些抗炎类的药物或者是通过按摩热敷的方式来使得血栓能够有效地从人体内部血管进行流通，不至于发生堵塞现象。

（二）深部静脉血栓治疗方法

1、一般治疗

如果是深部静脉血栓，也需要保证卧床休息，同时要提高患肢，使其高于心脏水平。再就是要尽量地保证大便通畅，避免用力排便引发血栓脱落，引起肺栓塞。起床之后需要穿上弹力袜，穿着的时间是6周到三个月。

2、溶栓治疗

深部静脉血栓还需要及时地进行溶栓治疗，比较常用的溶栓药物就是纤维蛋白溶酶、尿激酶以及链激酶。由于这方法容易引起出血现象，所以一般都是在合并肺栓塞的时候才会使用。

3、抗凝治疗

深部静脉血栓的抗凝治疗方法之一就是静脉注射肝素，这种方法能够让凝血活酶的时间达到正常的1.5~2倍。不过剂量比较难控制，一旦掌握不好就会引起出血，想要确保安全，可以用低分子量肝素进行皮下注射。

经过肝素治疗之后，还需要口服华法林治疗，一直到凝血指数能够达到正常的水平，之后需要继续维持治疗。

4、手术取栓

手术方式对于静脉血栓来讲主要是针对于静脉血栓现象比较严重的患者，也就是说静脉血栓已经严重影响到了生活，而且四肢已经发生了肿胀甚至是血管充血的现象，发生这种现象，药物治疗已经起不到任何作用了，所以就需要通过手术取栓的方式来对血栓进行有效的消除。

结语：静脉血栓形成大部分情况下都是由于血小板凝固功能过于旺盛而形成的一种疾病类型，主要的发病人群在中老年人身上，而且很容易出现四肢肿胀的现象发生。治疗静脉血栓的治疗方式是多种多样的，具体治疗方式的选择，要对证进行。想要根治下肢静脉血栓，要先进行抗血栓或者是抗凝治疗；病情严重的话，可以使用手术取栓的方式；当然，轻微的下肢静脉血栓，也可以使用物理治疗的方式。