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下肢静脉曲张的诊断

为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展，病因学和治疗基础，首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成，可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血。

下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中，常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。静脉曲张可分为原发性与继发性两大类，而继发性静脉曲张将在有关章节讨论，现主要介绍下肢原发性静脉曲张。

为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展，病因学和治疗基础，首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成，可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血。

辅助检查

1．超声多普勒。

2．血管造影。

诊断标准

单纯性下肢静脉曲张诊断并不难，根据临床实践总结诊断标准如下。

1．有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。

2．患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。

3．深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4．超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全。

5．可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。

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