常见化疗药骨肉瘤:AP=ADM蒽环类+DDP顺铂,6个周期,21天一个周期恶性黑色素瘤:一线方案----达卡巴嗪DTIC二线方案-----TP方案(紫杉醇+顺铂)/替莫唑胺软组织肉瘤:1)MAID:IFO(美司钠解毒)+ADM+DTIC2)AI:IFO(美司钠解毒)+ADM3)GP:吉西他滨+紫杉醇蒽环类---阿霉素,表阿霉素主要毒副作用:1)骨髓抑制(用药后10-14天降至最低,第21天后恢复)2)心脏毒性(停药后1-6m)----保护剂:奥诺先,阿霉素前使用3)消化道反应4)脱发5)用药后尿液呈?现红色注意事项1)外渗-坏死,中心静脉给药2)给药时心电监护,避免急性毒性发生3)告知用药后尿变红色4)最大积累量,密切观察有无充血性心衰早期症状及心律失常。紫杉醇静滴约3h主要毒性反应:1)过敏2)骨髓移植3)神经毒性:轻度麻木和感觉异常4)关节肌肉疼痛:用药后2-3d内5)脱发,静脉炎6)水钠潴留注意事项1)治疗前抗过敏治疗2)使用专用输液器3)观察生命体征4)一旦过敏,停止输液,抢救5)提前服用糖皮质激素,预防水钠潴留异环磷酰胺静滴时间约4h美司钠解毒,化疗前15min,化疗后4h,8h主要毒性反应1)骨髓抑制较严重2)血尿3)中枢神经系统症状20%:嗜睡,定向力障碍及幻觉注意事项肝肾功能不全者慎用,充分水化,每日补液量ml以上,利尿及尿路保护剂按时足量使用,尽可能减少和镇静、止痛、麻醉药同时使用,减少神经毒性顺铂(DDP)给药前2-16h和给药后至少6h内,充分水化主要毒副作用1)肾脏毒性2)消化毒性3)耳毒性4)神经毒性5)高尿酸血症注意事项1)保护肾功能,水化ml以上,碱化尿液(碳酸氢钠),利尿剂(尿液ml以上)2)肾功能监测3)注意耳鸣4)注意现配现用预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇