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下肢静脉曲张是一种常见病，在我国每10个人中就有一个患者。下肢静脉曲张多见于长期站立工作或体力劳动的人，比如教师、护士、交警、车工等，其他诱发因素包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘及遗传。
”下肢静脉曲张的2种检查物理检查方法：主要查看患者肢体皮肤颜色和温度、肿胀程度、大隐静脉瓣膜功能的健全程度，还要检查患者有无血栓性浅静脉炎、肢体营养障碍、动脉搏动情况、溃疡等疾病。
此外，必须将静脉曲张和动静脉瘘及深静脉血栓性静脉炎所引起的曲张静脉做鉴别。
影像检查方法：彩色多普勒血流显像（CDFI）、微循环检查、X线平片检查、静脉造影、CT检查、核磁共振血管造影等。
前期“蚯蚓腿”不治后期“老烂腿”缠身下肢静脉曲张的发病原因，主要是下肢静脉系统出现血液回流障碍，导致静脉内压力增高，浅静脉逐渐扩张、伸长。
由于周围组织的限制，伸长的静脉会呈蚯蚓状静脉团，静脉特别薄的部位，则呈现囊状扩张。
如果患者只是单纯性的下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，在早期除影响外观外，并没有其他任何症状及疼痛，少数患者会出现血栓性静脉炎、静脉性溃疡等情况。
如果患者已经出现深静脉瓣膜功能不全甚至深静脉回流受阻的情况，则病情已经比较重，小腿站立时会有沉重感，易疲劳，甚至出现下肢肿胀及疼痛。
到了后期，静脉曲张的部位会出现脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹、溃疡等症状，发展成人们俗称的“老烂腿”。
适合自己的才是最好的郭先生是一名50岁的农民，双腿从10年前开始出现蚯蚓状突出物，因为没有明显不适感，医院做特殊处理。久而久之，他两条腿的“蚯蚓状物”逐渐增多增粗，并开始出现坠胀感。
前段时间，郭先生由于右侧大腿红肿热痛、疼痛感明显加重，医院就诊。在医院血管外科经过一系列的检查，诊断为“双侧大隐静脉曲张”，建议手术治疗。
确诊两天后，医院副院长、血管外科首席专家王兵教授为郭先生成功实施了“小切口大隐静脉高位结扎+剥脱术”，患者手术4天后顺利出院，后来随访发现恢复良好。
“根据患者病情不同，静脉曲张的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。”医院血管外科副主任崔文军表示。
1.保守治疗?休息时抬高患肢：
静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致血液倒流造成的，静脉曲张患者要避免久坐、久站，站立时应适当活动，定时休息，休息时将患肢抬高，促进静脉血液的回流，减轻水肿，避免静脉溃疡的出现。
?穿静脉曲张弹力袜或缚扎弹力绷带：
走路或站立时穿弹力袜或缚扎弹力绷带，能促进静脉血液的回流，减轻症状。使用弹力袜或弹力绷带前,应该先躺下并抬高患肢。但是，夜晚休息时不要穿弹力袜和缚扎弹力绷带。
2.手术治疗崔文军表示，下肢静脉曲张比较严重的患者，一般需要手术治疗。
主要的手术方式有大隐或小隐静脉高位结扎术、主干的曲张静脉剥脱术、下肢交通静脉结扎术。此外，还有非隐静脉系统的泡沫硬化剂治疗、TriVex旋切术、激光治疗、点式剥脱、溃疡周围缝扎术等。目前，微创的“美腿手术”是静脉曲张手术发展的趋势。
但是，手术治疗有严格的适应证，患者的深静脉必须通畅。手术治疗前，要对患者的病情进行详细分析和检查，确保手术的顺利进行。
崔文军指出，患者病情复杂，往往不是采用一种治疗方法就能解决的，要根据患者的病情进行具体分析，有时还需要将多种治疗方式进行糅合。
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