你是从什么时候开始感觉到冬天来了呢？

我发现大家都开始穿丝袜了~~

这双也不像是丝袜呀？

对啦！它是医用弹力袜，它可不是普通的袜子~

很多患有下肢静脉曲张的患者，到血管外科门诊就诊，都会被大夫交代一句：“您在活动时候把弹力袜穿上”，可是，并不是每个患者都会“听医生的话”。

几天前，医院血管外科门诊来了一位腿上有红肿硬结的患者。经王浩主任询问后得知，患者1年前因下肢静脉曲张曾来我院就诊。医生建议手术治疗，当时患者不想做手术，于是叮嘱患者长期穿弹力袜治疗。回家后患者嫌穿弹力袜麻烦、不舒服，也未能长期坚持。近期劳累过度后，引发了下肢的血栓性浅静脉炎，导致曲张的静脉处突然出现红肿、疼痛以及硬结。

那么弹力袜在防治静脉曲张中会有什么样的作用呢？

下肢静脉曲张作为外科最常见病之一，好发于长期从事站立工作或体力劳动的人群，不仅影响美观，还可出现很多并发症，如血栓性浅静脉炎、静脉破裂出血、小腿慢性溃疡等。因此，对于有下肢静脉曲张的患者来说，必须提早进行预防、治疗。而医用弹力袜是预防及治疗下肢静脉曲张的有效手段之一。

许多患者认为弹力袜与女士常穿的丝袜没有区别，殊不知，弹力袜是根据人体静脉压力梯度变化设计的，它在不同的节段是有不同的力的作用和分布的。即在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值的25%-45%，压力的这种递减变化，通过收缩小腿肌肉对血管腔加压，促进静脉血液回流心脏，减轻下肢静脉瘀血状态，缓解肢体肿胀、疼痛等症状，延缓病情发展。

许多人认为弹力袜穿起来费时费力，而不愿意穿。其实，穿弹力袜也有一些小窍门，小骨这就来来教教您~

①一手伸进袜筒，捏住袜头内2寸处，另一手把袜筒翻至袜跟；

②把绝大部分袜筒翻过来并展顺，以便脚轻松地伸进袜头；

③两手拇指撑在袜内侧，四指抓住袜身，把脚伸入袜内，两手拇指向外撑紧袜子，四指与拇指协调把袜子拉向踝部，并把袜跟置于正确位置；

④把袜子腿部循序往回翻并向上拉，穿好后将袜子贴身拂平；

⑤夜间休息时从顶部开始，慢而稳地把医用弹力袜脱下，尽量不要穿着弹力袜睡觉。

医用弹力袜该如何选择？

1.根据需要选择不同的压力压力分为低压、中压、高压3种：◆低压（预防型，18mmHg）适用于静脉曲张、血栓高发人群的日常保健预防，以及手术后或其他原因不能充分活动者；◆中压（治疗型，20-30mmHg）适合浅静脉曲张的治疗与预防；◆高压（治疗型，30-40mmHg）适合于明显的下肢静脉曲张，静脉血流淤滞，静脉炎和其他静脉疾病的患者。2.根据发病部位选择袜子的长短

◆如病变在小腿的可以选择膝长型的袜子，测量小腿最粗部分周长来确定型号，以足跟到腘窝横纹处的高度确定袜长；

◆病变范围广，累及大腿者可选择腿长型的弹力袜，测量臀部横纹处的腿围和小腿最粗部分周长来确定型号，足跟到臀横纹的高度确定袜长。选择合适的弹力袜对防治下肢静脉曲张具有重要意义，可以减轻患者腿部的不适感，控制病情发展。但是，如果穿着弹力袜有任何不适，或者出现皮肤过敏现象，可以选择外扎弹性绷带。在穿着弹力袜或弹性绷带的情况下病情加重或者出现色素沉着等并发症时，医院就诊。

（血管外科姜振）

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