第十二节静脉输液和输血法

1.属于等渗电解质溶液的是

A.5%葡萄糖

B.11.2%乳酸钠

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖氯化钠

E.5%碳酸氢钠

:D考察静脉输液常用溶液的种类。等渗电解质溶液可以供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

2.患者，女性，35岁，因肺炎入院，医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年，请问她在选择静脉输液穿刺部位时，不正确的是

A.选择粗、直、弹性好的静脉

B.穿刺部位避开关节

C.不宜在静脉瓣部位进针

D.由近心端向远心端选择血管

E.不可在皮肤炎症处进针

:D考察静脉输液操作穿刺部位的选择。应注意保护血管，先选择远心端血管再逐步选择近心端血管。

3.患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留

A.1～2天

B.2～3天

C.3～5天

D.5～7天

E.7～10天

:C记忆性题目，考察静脉留置针注意事项，需掌握。留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。

4.患者男性，60岁。需输ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用A.6小时

B.7小时

C.8小时

D.9小时

E.10小时

:E考察静脉输液速度的计算的应用。输液所用时间（h）=液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/[每分钟滴数（滴/分）×60（分钟）]，×20/（50×60）=10h。

5.患者男性，45岁。需输注ml血液（共3袋），每两袋血之间应滴注

A.0.9%氯化钠

B.5%葡萄糖

C.5%葡萄糖氯化钠

D.3.8%枸橼酸钠

E.复方氯化钠

:A考察静脉输血的操作的应用。输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9％氯化钠溶液，以免发生不良反应。

6.患者，女性，53岁，脑水肿。医嘱20%甘露醇ml静脉输液，要求在60分钟内输完。如果输液器点滴系数为15，应调节滴数约为

A.滴/分

B.滴/分

C.滴/分

D.滴/分

E.滴/分

:E考察静脉输液速度的计算。根据公式每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)，算得滴/分。

7.不属于输液的护理目标是

A.达到输液的目的

B.患者获得安全、有效的治疗

C.患者积极配合治疗

D.患者能说出输液目的

E.患者学会随意调节输液滴速

:E考察输液的护理目标，是达到输液的目的；患者获得安全、有效的治疗；患者积极配合治疗；患者能说出输液目的。患者不可自行调节输液速度。

8.患者，女性，74岁，慢性支气管炎喘息性发作，应用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是

A.负压原理

B.虹吸原理

C.液体静压原理

D.正压原理

E.空吸原理

:C考察静脉输液的原理。静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

9.患者，男，45岁。因腹泻，需输液ml，每分钟滴速为65滴，点滴系数为15，从上午9时开始，请估计何时可滴完

A.下午4时15分

B.下午3时46分

C.下午2时46分

D.下午1时20分

E.中午12时10分

:C考察静脉输液速度的计算。输液时间(小时)＝输液总量×点滴系数/每分钟滴数×60(分钟)。×15÷(65×60)=5.77。

10.患者，男，78岁。因脑卒中入院治疗，血压24.6/16.6kPa(/mmHg)，心率62次/分，呼吸18次/分，神志不清，大小便失禁。医嘱：20%甘露醇ml静脉滴注，30分钟内滴完，点滴系数为15，请问每分钟该多少滴

A.

B.

C.

D.

E.

:C考察静脉输液速度的计算。每分钟滴数＝输液总量×点滴系数（15滴）/输液时间。具体计算方法：×15÷30=滴/分钟。

11.患者，女性，74岁，体重斤，大面积脑梗伴昏迷。因长期输注药物和肥胖致周围静脉不易穿刺，现采用颈外静脉穿刺输液治疗。请问颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是A7.5px

B12.5px

C2.5px

D3px

E3.75px

:C考察颈外颈外输液的操作的应用。将硅胶管快速从针栓孔插入px左右。

12.颈外静脉输液的最佳穿刺点在

A.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

B.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

C.下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

D.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

E.下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

:D记忆性题目，考察颈外静脉穿刺的部位，需掌握。颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

13.下列哪种溶液输入速度宜慢

A.10%葡萄糖溶液

B.生理盐水

C.升压药

D.20%甘露醇

E.林格液

:C考察调节输液速度的原则。升压药、高渗盐水、含钾药物等输入速度宜慢。

14.患者，男性，20岁，休克。测中心静脉压0.（50pxH2O），血压80/60mmHg，心率次/分，尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是

A.低分子右旋糖酐

B.复方氯化钠溶液

C.5％葡萄糖盐水

D.水解蛋白注射液

E.中分子右旋糖酐

:E考察静脉输液常用溶液及作用。患者中心静脉压低，血压下降，尿少，考虑血容量较少，应选用中分子右旋糖酐，以达到维持血浆胶体渗透压，增加血容量的目的。

15.患者，女性，42岁，因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，给静脉高营养液治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是

A.严密观察硅胶管内有无回血

B.输液完毕，用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝

C.避免硅胶管弯曲引起溶液不滴

D.停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

E.穿刺点上的敷料应隔日更换

:E考察颈外静脉穿刺的护理。穿刺点上的敷料应每日更换，并用碘附消毒穿刺点及周围皮肤。

16.空气栓塞时如空气量大会导致患者死亡，主要因为空气阻塞了

A.上腔静脉入口

B.下腔静脉入口

C.肺动脉入口

D.肺静脉人口

E.主动脉入口

:C考察静脉输液反应，发生空气栓塞时，如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。

17.患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是

A.发绀，烦躁不安

B.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

C.听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”

D.心慌，血压下降

E.咳嗽，咯粉红色泡沫样痰

:E记忆性题目，考察静脉输液反应的症状，需掌握。急性肺水肿的症状是，患者在输液过程中病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时可有痰液自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音，心率快且节律不齐。

18.患者，女性，女，70岁，脑梗塞，给予静脉输入β-七叶皂苷钠治疗，输入此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。请问下列不属于静脉炎表现的有

A.沿静脉出现条索状红线

B.有时伴有发热症状

C.局部伴有疼痛

D.局部组织红肿、灼热

E.肢体残疾

:E考察静脉炎的表现，为病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，病人感到灼热、疼痛，有时伴有全身发热症状。

19.患者，男性，46岁，外伤致脑水肿，医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗，治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施除外

A.更换注射部位

B.抬高患肢并制动

C.进行理疗和湿敷

D.局部进行手法按摩

E.必要时给予抗生素

:D考察输液反应及护理，静脉炎的护理措施以避免感染、减少对血管刺激为原则。抬高患肢并制动，局部行热湿敷或用中药外敷。局部超短波理疗。合并全身感染时，按医嘱给予抗生素治疗。

20.患者，女性，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是

A.高流量氧气吸入

B.四肢轮流结扎

C.停止输液，置患者端坐位

D.报告医生

E.注射强心剂

:C考察静脉输液反应及处理。发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医生，进行紧急处理。协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。

21.护士小王为病人推注50%葡萄糖40ml，液体推注至10ml时病人主诉疼痛，推注阻力大，局部肿胀，抽无回血，最可能是

A.静脉痉挛

B.针头一半在血管外

C.针头阻塞

D.针头滑出血管

E.针头刺入太深

:D考察静脉注射失败的原因。液体推注至10ml时病人主诉疼痛，推注阻力大，局部肿胀，抽无回血，是因为针头滑出血管。

22.护士巡视病房，发现患者输液不滴，注射部位肿胀、疼痛，无回血，此时应采取的措施是

A.拔针，立即另选血管穿刺

B.拔针，更换针头，重新穿刺

C.用力挤压输液管，直至输液通畅

D.抬高输液瓶位置

E.变换肢体位置

:B考察静脉输液法常见输液故障和处理。针头滑出血管外，造成液体注入皮下组织，穿刺局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

23.患者，男，68岁。因急性胃溃疡入院治疗，静脉滴注已2周，发现患者左手臂沿着静脉走向出现条索状的红线，肿胀，疼痛，请问患者发生了何种反应

A.发热反应

B.空气栓塞

C.大量输液后反应

D.静脉炎

E.急性肺水肿

:D考察静脉输液反应的临床表现。一旦发生静脉炎，病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，病人感到灼热、疼痛，有时伴有全身发热症状。

24.患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥

A.立即给患者端坐卧位，两腿下垂

B.四肢轮扎

C.遵医嘱给予镇静剂、扩血管药

D.立即停止输液

E.用75%的乙醇湿化加压吸氧

:E考察输液反应及处理。根据症状，患者发生急性肺水肿。护理措施包括：立即停止输液，及时通知医生，配合抢救。取端坐位，两腿下垂。加压给氧，同时给予20％～30％乙醇湿化吸氧。按医嘱给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂等。必要时进行四肢轮流结扎止血。

25.患者，女，25岁。因急性扁桃体炎需输液治疗，患者主诉溶液不滴，发现输液手臂局部无肿胀，患者无疼痛感，输液管无受压，挤压进针处输液管有回血，调整针头位置，抬高输液袋仍不滴，护士判断是

A.输液针已堵塞

B.静脉痉挛

C.输液管太细

D.针头滑出血管壁

E.输液压力过低

:B考察常见输液故障表现。本例患者主诉溶液不滴，发现输液手臂局部无肿胀，患者无疼痛感，输液管无受压，挤压进针处输液管有回血，调整针头位置，抬高输液袋仍不滴，排除了输液故障中的几种情况：针头斜面紧贴血管壁；针头滑出血管外；针头阻塞；压力过低。应考虑为静脉痉挛造成的溶液不滴。可在注射部位上端血管处做局部热敷以缓解静脉痉挛。

26.患者，男性，23岁，咳嗽、流鼻涕、全身乏力，体温39.2℃。给予抗炎止咳治疗，护士在为患者静脉输液的过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是

A.茂菲滴管有裂缝

B.病人肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

E.输液速度过快

:A考察常见输液故障和处理。茂菲滴管有裂缝或者漏气，上端输液管与滴管衔接不紧，会导致茂菲滴管内液面自行下降。

27.患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，诊断为空气栓塞。立即给予患者采取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在

A.主动脉入口

B.肺静脉入口

C.肺动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

:C考察空气栓塞的原因。空气栓塞时，病人取左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡向上飘移到右心室，避开肺动脉口。因此，C选项为正确答案。

28.患者刘某，在输液过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧，请问此时湿化瓶中的酒精浓度应为多少

A.50%～70%

B.40%～50%

C.30%～40%

D.20%～30%

E.10%～20%

:D考察静脉输液反应的护理。出现肺水肿时，给予20%～30%乙醇氧吸入，以降低肺泡内泡沫的表面张力，消散泡沫，改善气体交换，减轻缺氧症状。

A3/A4

患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。

29根据临床表现，该患者可能出现了

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.发热反应

D.静脉炎

E.空气栓塞

:D考察静脉输液反应临床表现。静脉炎的临床表现:沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。本例患者沿静脉走向出现条索状红线，局部皮温升高，符合静脉炎表现。

A3/A4

患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。

30.为患者局部热湿敷时应选择

A.75%乙醇

B.25%硫酸镁

C.50%乙醇

D.50%硫酸镁

E.4%碳酸氢钠

:D考察静脉炎的护理。出现静脉炎应立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95％乙醇或50％硫酸镁进行热湿敷。

31.保存库血的适宜温度和有效期是

A.0℃，1～2周

B.0℃，2～3周

C.4℃，1～2周

D.4℃，2～3周

E.10℃，1～2周

:D记忆性题目，考察血液制品种类及保存方法，需掌握。

32.输血前准备中不正确的是

A.血型鉴定及交叉配血试验

B.两人进行“三查”、“八对”

C.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温

D.取回的血一般应在4小时内输完

E.发现血液变质不可使用

:C考察输血前准备，血制品不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而导致输血反应；取回的血制品在室温下放置15～20分钟后再输入，一般应在4小时内输完。

33.患者，男性，27岁。外伤引起腹部多脏器损伤致大出血，需输血治疗，为防止输血引起的枸橼酸钠中毒反应，每输入ml库存血，可静脉缓慢注射

A.10%氯化钙10ml

B.4%碳酸氢钠10ml

C.0.9%氯化钠10ml

D.盐酸肾上腺素2ml

E.地塞米松5mg

:A考察枸橼酸钠中毒反应的预防。每输入库存血超过ml时，可遵医嘱给予10％葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低血钙的发生。

34.不是输血时发生溶血反应的原因

A.血液储存过久

B.输入异型血液

C.血液中红细胞破坏

D.血液保存温度不当

E.输血速度过快

:E记忆性题目，考察溶血反应发生的原因，需掌握。输入异型血、输血前红细胞已被破坏溶血；Rh因子血型不合；血液中加入高渗或低渗溶液或影响pH值的药物，均可造成溶血反应的发生。

35.不是输血致过敏反应的原因

A.患者是过敏性体质

B.输入血中含有致敏物质

C.供血者有过敏史

D.快速输入低温库存血

E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

:D考察过敏反应发生的原因，包括：病人过敏体质，输血血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成全抗原致敏；献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使血液中含有致敏物质。

36.患者，57岁，男。因车祸导致脾破裂入院，面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，脉搏次/分，急需大量输血。输血中下列错误的护理措施是

A.认真做好三查八对

B.输血开始15分钟宜快

C.输血完毕再输入少量的生理盐水

D.两袋血之间输入少量生理盐水

E.输入的血液内不可随意加入药液

:B考察静脉输血的与应用。输血前的准备，做好三查，八对；调节滴速，开始输入速度宜慢，观察10～15min无不良反应，成人一般为40～60滴/min，儿童酌减；输入两个以上供血者的血液时，两袋之间须输入生理盐水，输血结束时，继续输入少量生理盐水，直至输血器内血液全部输入人体内；如用库存血必须认真检查血液质量，输入血液内不得随意加入其他药物。

37.患者，男，25岁。施工中不慎跌落，导致右手开放性损伤，需大量输血，为防止枸橼酸钠中毒反应，应该采取下列哪项措施

A.输血前肌内注射异丙嗪25mg

B.输库血ml以上时应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

C.两瓶之间输入少量葡萄糖液

D.输血开始30分钟后皮下注射0.1%肾上腺素1ml

E.口服碳酸氢钠1g

:B考察大量输血后枸橼酸钠中毒反应的预防。为防止枸橼酸钠中毒反应，输入库存血ml以上时，须按医嘱静脉注射10％葡萄碳酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子。

38.患者，男，65岁。因胃出血输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是

A.密切观察病情变化

B.症状严重，即停输血

C.畏寒时注意保暖

D.高热时行物理降温

E.症状严重，可继续输血，密切观察

:E考察输血反应的处理。出现发热反应时，症状轻的病人可减慢输血速度或暂停输血，一般症状可自行缓解；症状较严重的病人应立即停止输血，维持静脉通道，及时通知医生，以便处理。病人如有寒战，应注意保暖，给热饮料，或加盖被；如出现高热，应给予物理降温。

39.患者，女，29岁。因感冒引起高热，体温39.4℃，脉搏次/分，呼吸22次/分，遵医嘱给予10%氯化钾15ml加入5%葡萄糖ml溶液中静脉滴注。患者主诉，输液手臂疼痛。查看发现：局部无肿胀，挤压近端输液管有回血，输液畅通，每分钟58滴，正确的处理方法是

A.重新穿刺

B.用热水袋热敷

C.减慢滴速

D.嘱患者忍耐

E.换输液管

:C考察常见输液故障和处理，本例中患者局部无肿胀，挤压近端输液管有回血，输液畅通，可见静脉输液患者手臂疼痛与输液故障无关，应考虑输入氯化钾造成的疼痛，可以适当减慢输入速度。

40.患者男，45岁，因胃溃疡大出血而入院，医嘱输血ml。当输血15ml左右时，患者诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛。该患者最可能发生的情况是

A.急性肺水肿

B.溶血反应

C.空气栓塞

D.过敏反应

E.发热反应

:B考察输血反应的临床表现。溶血反应：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头涨痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。

41.在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是

A.胸闷、呼吸急促

B.寒战、高热

C.胸背部剧痛、四肢麻木

D.黄疸、血红蛋白尿

E.少尿或无尿

:D溶血反应是最严重的一种输血反应。开始阶段，由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中而导致病人发生头疼、四肢麻木、腰背剧疼和胸闷等。发展进入中间阶段，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。

42.自体输血的优点不包括

A.可减少发热反应

B.避免传染上疾病

C.节约血源

D.避免变态反应

E.避免空气栓塞反应

:E考察自体输血的优点。不需做血型鉴定和交叉配血实验，不会产生免疫反应，既节省血源又防止发生输血反应。同时，避免了因输血而引起的疾病传播。

A3/A4

患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血ml。

43.患者的血压是

A.低血压

B.低血压Ⅰ型

C.正常血压

D.高血压

E.高血压Ⅰ型

:A考察正常血压的数值。正常成人在安静时，收缩压为90～mmHg,舒张压为60～90mmHg。低血压为：收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。

A3/A4

患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血ml。

44.输血的目的是什么

A.补充血容量

B.增加白蛋白

C.补充抗体

D.控制感染

E.补充热量

:A考察输血的目的。因该患者宫外孕造成的大出血，应输入全血，以补充血容量，改善血液循环。

A3/A4

患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血ml。

45.应选用的血制品种类

A.全血

B.白蛋白

C.浓缩血小板悬液

D.血浆

E.洗涤白细胞

:A考察血液制品的种类及适用人群。输入全血适用于各种原因引起的大出血。

第十三节标本采集

1.符合标本采集原则的是

A.注明标本采集时间

B.细菌培养标本应加防腐剂

C.所有容器必须无菌

D.医生填写检验申请单

E.检验单一出，即刻采集

:D记忆性题目，考察标本采集的原则，需掌握。采集各种标本应遵照医嘱，由医师填写申请单，字迹清楚，目的明确，医师签全名。

2.关于标本采集，正确的是

A.尿糖定性，留12小时尿标本

B.尿妊娠试验，睡前留尿

C.痰培养标本，先清水漱口再留取

D.查蛲虫，便盆应先加温

E.咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物

:E考察各种标本采集的方法。尿糖定性，留24小时尿标本；尿妊娠试验，留取晨尿；痰培养标本，早晨起来在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔；检查蛲虫时嘱病人在晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围，然后取下透明胶带，将粘有虫卵的一面贴在载玻片上，或相互对合。

3.同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是

A.干燥管→抗凝管→血培养瓶

B.干燥管→血培养瓶→抗凝管

C.抗凝管→血培养瓶→干燥管

D.血培养瓶→干燥管→抗凝管

E.血培养瓶→抗凝管→干燥管

:E考察血标本采集的注意事项。如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。

4.患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用

A.浓盐酸

B.5%苯酚

C.95%乙醇

D.40%甲醇

E.0.1%苯扎溴铵

:C考察痰标本采集的注意事项。如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10％甲醛溶液或95％乙醇溶液固定后送检。

5.患者女性，29岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选A.两侧腭弓

B.扁桃体

C.悬雍垂

D.溃疡面

E.咽部

:D考察咽拭子培样标本采集的注意事项。患者化疗过程中出现口腔溃疡，采集真菌培养标本，应在口腔溃疡面上采取分泌物。

6.防止血标本溶血的措施哪项除外

A.血液及泡沫都注入标本瓶

B.缓慢把血液注入标本瓶内

C.注射器、针头要干燥

D.血液注入标本瓶时取下针头

E.血液注入标本瓶后勿震荡

:A考察血标本采集的方法。留取血清标本时，应取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。

7.粪标本采集错误的一项是

A.腹泻应取粪含黏液部分

B.检查寄生虫卵，应取不同部位粪便

C.查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温

D.做血吸虫孵化检查应留取全部粪便

E.粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可

:E考察粪便标本采集方法。取少量异常粪便放入蜡纸盒内，如为腹泻者，应取黏液部分；查寄生虫卵，在不同部位取带血及粘液的粪便送检；查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检；查阿米巴原虫，应在采集标本前将便盆加温，留标本后连同便盆一起立即送检。培养标本如病人无便意时，用长棉签蘸无菌生理盐水，由肛门插入约6～px，顺一方向轻轻旋转并退出棉签，置于无菌培养管中送检。

8.患者，40岁。患急性肾盂肾炎。需做中段尿培养。不正确的操作是

A.清洁、消毒外阴方法同导尿术

B.在膀胱充盈时进行

C.用干燥试管接尿

D.接尿量5ml

E.用无菌试管接中段尿

:C考察尿标本采集的方法。留取中段尿时按导尿术清洁、消毒外阴，不必铺洞巾。嘱病人自行排尿，弃去前段，用试管夹夹住无菌试管，接取中段尿约5ml，盖紧塞子，贴标签。

9.患者，46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是

A.用干燥试管

B.空腹采血

C.采血后取下针头缓慢注入试管

D.血液注入试管后轻轻摇动

E.血液泡沫不能注入试管

:D考查血液标本的采集方法。空腹时采集血标本做生化检查；采血取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。

10.检查粪便中的寄生虫卵，留取标本应注意

A.取边缘部位的粪便

B.留取全部粪便

C.取中间部位的粪便

D.随机取适量粪便

E.取不同部位的粪便

:E考察粪便寄生虫及虫卵标本采集的方法。检查粪便中的寄生虫卵，留取标本应注意取不同部位的粪便。

11.患者，男性，40岁，主诉乏力，咳嗽咳痰，服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本，下列哪项不是24h痰标本的目的

A.观察一日痰量

B.观察痰液性状

C.观察痰的颜色

D.测定痰的酸碱性

E.嗅痰的气味

:E记忆性题目，考察痰标本采集的目的，需掌握。24小时痰标本是检查24小时的痰量，观察痰液的性状，协助诊断。

12.孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查，请问尿常规检查应何时采集尿标本

A.饭前30分钟留尿

B.随时收集尿液

C.12h尿

D.24h尿

E.清晨第一次尿

:E记忆性题目，考察常规尿标本的采集方法，需掌握。常规标本嘱病人将晨起第一次尿约ml留于清洁玻璃瓶内，因晨起尿浓度较高，未受饮食影响，故检验准确。

13.血液气体分析时应备

A.干燥瓶

B.抗凝瓶

C.培养瓶

D.无菌瓶

E.干燥注射器及肝素

:E考察静脉采集血标本的方法。采集血气标本需准备干燥注射器及肝素，抽血后立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，防止其凝固。

14.患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是

A.随机留尿

B.收集12h尿

C.留取中段尿

D.收集24h尿

E.留晨起第一次尿

:C考察尿标本采集的注意事项。因尿道前端非无菌，因此做尿培养应留取中段尿，神志不清楚，不配合的患者可行导尿术。

15.郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

A.先清洗外阴及尿道口

B.弃去最初排出的尿液30～60ml

C.将尿液直接排到清洁干燥的容器内

D.膀胱排空前停止采集尿液

E.标本立即送检

:C考察尿标本采集方法。采集尿细菌培养标本应放于无菌容器中送检。