脑动静脉畸形治疗是以治愈为目的的,如果只治疗了一部分,比方说只治疗了50%,这并不代表他的出血概率会降低到原来的百分之五十,即使治疗了百分之九十,仅残留百分之十,也不代表它的出血风险很小。
当然,通过一种方法比如开颅或者介入或者放射外科伽马刀可能达不到治愈的目的,常常需要联合两种、甚至三种方法才能把血管畸形完全治愈。
介入栓塞相对来讲是一种创伤比较小,又比较有效的一种治疗方法。如果能够通过单纯介入栓塞的方法把动静脉畸形完全治愈,这对病人来讲,这是非常有益的和容易接受的。
Chapot教授认为通过动脉和静脉联合入路进行介入栓塞治疗,是可以达到治愈脑动静脉畸形的目的的,当然需要选择合适的病例,需要制定周密的治疗方案,需要多学科的讨论,需要先进的技术和先进的设备的支持。
在静脉入路治疗脑动静脉畸形的过程中,对脑动静脉畸形畸形团和静脉结构的理解是治疗脑动静脉畸形的关键。静脉在哪里?一共几根?他们之间什么关系?整个畸形的血管构筑如何等都是在进行静脉入路前需要想之又想的问题。
在德国跟随Chapot教授学习期间,几乎每天都有脑动静脉畸形的介入栓塞手术,我也每天都反复复习静脉解剖和手术过程,对他治疗脑动静脉畸形的介入栓塞理念、技术有了比较全面的理解和充分的认识,也解答了我在脑动静脉畸形栓塞治疗上的一些疑问。
总结一句话,差距是有的,但还是可以追的上的!加油吧,骚年!
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