当输液成为医疗行为习惯,医院日常风景,当输液瓶堆满护士治疗台的时候,大家是否想过,我们开出的输液是否都安全?我们是否真的需要这么多输液?我们是否有必要让那么多输液耗费护士和患者宝贵时间?
遗憾的是,答案是否定的。输液并不安全,输液也并非全为必需。
不合理静脉输液的危害:1抗生素滥用:
输液不合理很多为过度输液。过度输液与过度用药密切相关,直接后果就是抗生素滥用。导致人体正常菌群失调,抗病能力下降,免疫力降低以及细菌抗药性增加。
2静脉输液本身存在的风险增加:
发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞静脉等。
3各种微粒污染机会增多:
橡胶微粒、玻璃微粒、药物配伍产生的化学微粒、棉签、空气污染等引起微粒污染且输液量大、次数多、时间长,微粒污染越大等,易引起静脉炎、栓塞血管、肺部肉芽肿、血栓形成,甚至危及生命。
4药品不良反应、医院感染、医患纠纷的机会增加:
输液大厅人满为患;非医疗环境内的输液,不利于病情观察,发生意外不能及时处理,医疗废物处置不当。据有关部门统计,我国每年发生的药品不良反应中,有60%是发生在输液中。
5患者的经济负担加重:
感冒发热输液;防血栓、溶栓、降脂、防中风输液、工作压力大、情绪紧张时主动输氨基酸、多肽营养液等情况,大大增加了患者的医药费用。
6工作量增加:
增加医护人员不必要的忙碌。
药师,安全输液的监护者概括的说,不合理输液存在于药物选用、配伍、液体的用量、浓度;输液的时间、速度及配液、输液时的环境、输液器具的选用、护士操作等环节中,可以说,药师是患者安全输液的监护者,护士是患者输液治疗的执行者,二者携手,定能做到合理输液、安全输液。
经验借鉴哈尔滨医院静脉输液治疗小组成功经验的借鉴。
1小组构架2工作流程3案例分享图片摘自刘娟老师课件
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