考点十三：功能失调性子宫出血病人的护理

1.排卵性月经失调：多发于生育年龄妇女。常见两种类型：黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落。

2.无排卵性功血：多发于青春期与绝经过渡期妇女。

3.无排卵性功血：不规则的子宫出血是最常见的症状。特点：月经周期紊乱，经期长短不一，经量不足，甚至大出血。

4.有排卵性月经失调临床表现：月经周期缩短，月经频发或月经周期正常，而经期延长。生育年龄妇女可出现不孕或孕早期流产。

5.确诊功血最主要的方法：诊断性刮宫（诊刮）。通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。

6.确定有无排卵最简单的方法：基础体温测定。

7.无排卵性功血药物治疗：青春期以止血、调整月经周期、促排卵为原则；绝经过渡期以止血、调整月经周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。

考点十四：痛经病人的护理

1.原发性痛经与继发性痛经的主要区别是：生殖器官有无器质性病变。

2.痛经的主要表现为：阵发性、痉挛性下腹疼痛。最早出现疼痛为经前12小时，第一天来潮最剧烈，2~3天后缓解。

3.有避孕要求的痛经妇女：避孕药物治疗。

4.护理：缓解症状：遵医嘱给予止痛药、镇静剂；腹部热敷或进食热饮。

考点十五：围绝经期综合征病人的护理

1.围绝经期综合征的主要病因：卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降。

2.围绝经期的主要症状：月经紊乱、闭经。

3.激素替代治疗：适用于因性激素缺乏而出现或将要出现健康问题的妇女。不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等病人不适宜使用激素替代治疗。