广医院成功开展首例早产儿经皮中心静脉置管术
（广医院李亚辉文洪梅图）
年10月25日，广医院儿科为一例早产低出生体重儿成功开展了经皮中心静脉置管术（PICC）。胎龄仅33周、体重仅g的刘毛毛比预产期提前将近2个月来到了人世间，他的皮肤粉红菲薄，外周静脉细如发丝，穿刺留置静脉针非常困难，这为临床开展长期静脉营养治疗提出了新的挑战。儿科滕高菁护士长为刘毛毛做了皮肤及血管个体化评估，决定为患儿施行高技术难度的PICC置管术。
认真细致为早产儿做PICC前的皮肤消毒
在新生儿监护室完成空气消毒及物表消毒等充分准备之后，滕护士长为刘毛毛右手臂进行皮肤消毒，经右肘部穿刺进针，当针鞘进入贵要静脉后，小心翼翼地置入PICC导管11cm，术后行X线检查确认导管已置入中心静脉，早产儿PICC穿刺术宣告成功。
专注地进行PICC穿刺术
众所周知，新生儿皮肤娇嫩，外周血管纤细，尤其是早产低出生体重儿，静脉穿刺置管难度更高。33周胎龄早产儿住院时间需要将近1月之久，经口摄入奶量不足，只能靠静脉营养支持补充生长发育所需的充足热卡；而反复静脉穿刺增加了早产儿痛苦及感染的机会，静脉炎的发生几率较高。由于中心静脉管径较粗，血流量大，高浓度高渗透压的药物能够迅速被稀释，因此，中心静脉置管能够保障患儿长期静脉输液需求，在保护早产儿身心健康同时，也降低了护士的工作量，目前在新生儿学科领域，PICC置管术已成为规范开展的新生儿护理技术。
本例早产儿PICC的成功开展，标志着广医院新生儿护理技术跨越了一个新台阶，为危重新生儿救治创造了良好的条件，同时减少反医院感染风险。
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