01什么是下肢静脉曲张？

由于静脉内压力，超过了静脉壁的承受能力，导致静脉的异常扩张和迂曲。长期从事站立职业者如教师、营业员和体力劳动者等，比较容易发生下肢静脉曲张。

02下肢静脉曲张的早期症状

静脉曲张早期多无特殊症状，随着病情进展，可逐渐出现小腿酸困、肿胀不适，久站或长时间活动后不适症状明显，休息后往往能缓解。

一般地说，凡是下肢静脉倒流引起的不适，经抬高下肢或休息一晚后，症状都能改善，若符合这一特点，应高度怀疑静脉方面的问题。

03下肢静脉曲张的并发症04你的下肢静脉曲张有多严重？

一般地说，下肢静脉曲张可分为以下7级：

0级无可见或可触及的静脉疾病体征;1级有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红;2级有静脉曲张，下肢皮肤表面有静脉隆起;3级有水肿;

4级有静脉病变引起的皮肤改变，如色素沉着、湿疹和皮肤硬化，但没有皮肤溃疡;

5级有皮肤改变和已愈合的溃疡;6级有皮肤改变和正在发作的溃疡;

05下肢静脉曲张宜早不宜晚

由于导致下肢静脉曲张的根本问题在于静脉血液滞留在下肢，故防治的关键在于改善下肢静脉淤血状态，尽量避免血液淤滞在下肢。

保守治疗：病情较轻的静脉曲张病人可以采取两种保守治疗方法，一是经常抬高下肢，穿医用弹力袜，二是服用促进静脉回流的药物。

传统手术治疗：大隐静脉高位结扎加剥脱术，该手术安全、有效，但创伤较大，切口不美观，术后腿部容易留下瘢痕。

06何为下肢静脉曲张泡沫硬化治疗

下肢静脉曲张的治疗临床以手术剥除为主，手术剥除创伤大、费用高、恢复慢。泡沫硬化治疗以其简便易行、疗效可靠、不开刀无痛苦、不留疤痕等诸多优点而成为下肢静脉曲张的首选治疗方法。

病情实例

患者冯XX，男，35岁，患者自述10余年前无明显诱因，发现左下肢表浅静脉迂曲扩张，且于长期行走或久站后，感左下肢胀痛不适，近3年来，上述症状逐步加重，伴左下肢皮肤瘙痒，左踝部外侧可见色素沉着。入院后行左下肢静脉泡沫硬化剂硬化治疗。1次治疗后2个月复查，曲张静脉已经完全消失，皮肤病变显著改善。

07哪些静脉曲张适合做泡沫硬化治疗？

任何级别的静脉曲张都可行泡沫硬化治疗。

08泡沫硬化治疗是否需要麻醉？

泡沫硬化治疗无需麻醉，通过穿刺曲张静脉局部行泡沫硬化剂注射，治疗如同“打针输液”般简单易行，且治疗后即刻患者可以下床活动。

09泡沫硬化治疗有哪些并发症？

常见但短暂的并发症：刺痒、胸闷、咳嗽、视觉障碍、偏头痛等，通常为一过性反应，症状可自行缓解。

罕见的并发症：色素沉着、血栓性静脉炎、皮肤坏死、过敏反应、深静脉血栓形成、肺栓塞等为泡沫硬化治疗罕见的并发症。

10泡沫硬化治疗后需要注意什么？

1、正确穿戴弹力袜

治疗后1周内最好24小时穿戴弹力袜，1周后在白天活动时穿上，夜间休息时去掉。弹力袜穿戴时间一般为3个月左右。

2、详细观察病情变化，及时与主管医师联系

泡沫硬化治疗3-5天后，原来的曲张静脉会逐渐变硬成条索状，局部也会触及多个硬结，并伴随不同程度的疼痛，这属于硬化治疗术后的正常反应，如您有所顾虑，可及时与主管医师联系，告知您腿部的硬结变化情况，尤其应注意局部有无红肿及发热的情况，或直接来院复诊。

3、积极配合中药治疗

为减轻硬结形成后出现的不适反应，我院中医专家特制定了中药外用方剂，此方剂已在临床反复验证，疗效确切，请按照主管医师交代，出院后规律外敷使用。

11如何选择合适的医用弹力袜？

合格的医用弹力袜应该具备合理的压力梯度、弹性耐久均衡和良好的皮肤相容性，不合格的弹力袜虽然在外观上与正规弹力袜相似，但不能有效促进血液回流，穿着后不久就会松弛而失去治疗作用。最简单的挑选弹力袜的办法是看其是否有正规的医疗用品批号，另外根据专科医生的建议选择合适的压力、长度和尺寸，也很重要。

12下肢静脉曲张术后会复发吗？

下肢静脉曲张传统手术治疗后的复发率约为10%，复发的患者主要因为存在深静脉返流。

13如何预防下肢静脉曲张术后复发？

尽量避免长时间站立或久坐不动，不要过度劳累，养成经常抬高下肢的习惯，有深静脉瓣膜功能不全或平时觉得小腿酸胀者，应坚持穿医用弹力袜。

医院现已开展下肢静脉曲张介入微创硬化治疗，欢迎广大患者前来就诊。

医院