秦皇岛微改革微创新优秀案例汇展

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编者按:

今年以来,市委深改委深入贯彻以人民为中心的发展思想,建立“微改革?微创新”长效机制,鼓励各级各部门开展特色化、差异化改革探索,打造了一批切口小、落点准、见效快的惠民利企提效项目,涌现出一批破解群众急难愁盼、企业所思所求、工作难点堵点问题的好经验好做法,为全面深化改革工作提供了新思路、新方法,具有示范性、借鉴性和指导性。

现实背景

为避免肿瘤患者中长期化学药物治疗反复穿刺,需为患者置入中心静脉导管(PICC)或输液港。PICC导管可伴随患者半年到1年,输液港可伴随患者几年。PICC导管必须每周进行1次维护,输液港每月进行1次维护。如果出院期间没有及时正确维护,将引起堵管、静脉炎、感染等并发症,导致非计划性拔管率上升和管路废用。重新置入管道将产生额外的护理工作和置管、置港费用,且给患者带来很大痛苦。目前,医院维护水平较高,较偏远的患者往返维护需要花费大量的时间和费用,也不利于患者的康复。因此,建立更多的符合要求的PICC导管、输液港维护网点是肿瘤带管和带港患者的迫切需要。为解决基层患者化疗间歇期PICC导管、输液港维护问题,保证患者能够就近、按时进行导管和港维护,保证管路功能良好,减少患者的旅途奔波和费用,提供全程延续性的同质化护理,医院建立“秦皇岛市PICC导管、输液港维护网络”,落实分级诊疗制度,合理配置医疗资源,促进护理服务同质化。

主要做法

明确目标。建立以护理质控中心为依托,秦皇岛医院为中心,市、医院为分中心,医院或乡镇卫生院为网点的区域协同机制,构建辐射全市的PICC导管、输液港维护网络,为带管出院患者治疗间歇期提供便捷的“家门口”导管和港维护服务。意愿调研。进行PICC导管、输液港维护需求、网点现状及设置意愿调研,了解患者需求及网点建设可能。规范标准。制定《全市PICC导管、输液港维护网络建设工作计划》《PICC维护技术评价标准》《静脉输液港使用及维护操作技术评价标准》,规范网点建设及技术准入。发放PICC导管、输液港维护操作视频,进行线上培训及视频考核。维护网点质量管理。制订《PICC导管、输液港维护网点质量评价标准》,各维护网点统一实施。PICC小组成员进行网点的现场指导和检查。维护点负责人了解患者对服务情况的评价,不断完善维护点服务。小程序查询。目前,已经完成1个中心、17个分中心的网点建设,均纳入到PICC维护记



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