近期,电视剧《急诊科医生》在全国各大卫视同步上映,吸引了众多观众,细数这部剧的亮点:由“国民导演”携手众多老戏骨倾情演绎,全程不乏专业医学技术指导……然而,这部剧的最大亮点还在于……
值得赞赏的结尾科普小知识
这部电视剧做到了经典美剧、日剧都没有做到的事——在每一集结尾的黄金位置,由剧中主演进行急救科普视频教学,让更多人了解正确的急救知识。
在第二集中,电视剧中急诊科主任,为大家示范了急诊抢救过程中心肺复苏术的标准操作。心肺复苏适用于心跳和呼吸骤停的患者,当然也包括心梗后心跳呼吸骤停的患者。
对于冠心病患者,更重要的是识别心梗预警信号
心肺复苏对于心跳呼吸骤停患者的急救可谓至关重要,然而,对于冠心病患者而言,更重要的是识别心梗预警信号,在病情进展到危重之前阻断它。在平时生活中出现以下几种情况时,就需要警惕心梗发作了:
夜间或休息时胸痛
心绞痛症状加重,或者胸痛次数比以前更频繁、范围更大、持续时间更长
无激动、劳累等诱因时出现胸痛
突然的心慌、憋闷
一旦这些症状出现后,马上拨打急救电话,这样利于医生在来的路上指导患者先行自救,运送过程中进行早期诊治;医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道,抢得救命时间。
最后,冠心病患者应如何预防心梗,远离死神呢?
01
药不能停
冠心病患者易突发心梗,平时必须药物治疗来预防,并且药还不能停。众多研究表明,他汀类药物是冠心病患者预防心梗的降脂首选,不仅能降脂,稳定斑块,还能减少心梗发生风险。可以说,冠心病患者要想远离心梗,不能没有“他”,这个“他”就是他汀类药物。
只要长期坚持服用他汀类药物,不随意减量或停药,再加上积极有效的生活方式干预,相信心梗离您会越来越远。
02
不吸烟
吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一,对心梗的发生有明显促进作用。因此,戒烟是预防心梗最经济的方式。
03
管好嘴
俗话说“病从口入”,这句至理名言深刻地揭示了吃喝与健康密切相关。要预防心梗,饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,少食胆固醇较高、刺激性食物,控制食盐量。
04
迈开腿
运动是预防心梗的不二法宝,冠心病患者推荐每周至少5天,每天30分钟的有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车、游泳等。
05
好心态
情绪激动容易诱发急性心梗,平时应保持平和心态,学会释放压力,避免大喜大悲。
步入冬季,天气渐凉。身边的中老年朋友们听说冬季是心脑血管疾病高发的季节,医院或社区门诊输点液、疏通疏通血管,以准备个好身体度过寒冬、迎接新年。那么,定期输液通血管的办法到底管不管用呢?在《急诊科医生》第20集的片尾,医生是这样说的。
老人定期输液通血管,其实“通”不了
1
输液不能疏通血管。
崇尚定期输液的人认为,定期输点活血药疏通血管,能够把堵塞的血管打通。而实际上所谓打通血管,主要是指有些急性中风或心梗的患者可以通过药物溶栓,或者血管支架等,把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。当然,这个时间窗是有严格限制的,通常只在数个小时之内有效。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。
即使医生可能会为一些急性患者输活血化瘀药,那通常也只作为改善症状的辅助治疗。目前还没有很好的证据说明这些药能降低死亡或发病率。而处于稳定期的患者,缺血坏死的组织已经坏死,能够重建血运的组织已经有新的血管供血。这时活血化瘀的输液对于各种组织血流运动改善就更没什么意义了。
2
定期输液对血管并非长期有效。
心脑血管疾病的发生过程比较漫长,通常会因为高血压、高脂血症等长期控制不佳,形成动脉斑块阻塞血管,或者斑块脱落形成血栓堵塞血管,历时数年甚至数十年。不会因为每年一两次输液而发生改变,即使输液对局部血管有扩张作用,补液结束后几天药物就会代谢完,不会有长期的“血管修复”效果。
除了以上两大误区,盲目输液的风险也不容忽视。首先,没有指征地输活血药物,对有出血倾向患者来说,会增加出血风险。其次,由于药物成分问题或者提纯工艺等原因,有少部分患者可能出现过敏,严重的有可能出现肝损伤或者头晕、头胀等情况。此外,反复静脉输液还会增加静脉炎发生的可能,医院环境增加交叉感染概率。
由此可见,如果没有明确的指征,建议患者不要为了预防心脑血管病而盲目输液。那么,真想预防心脑血管疾病的中老年朋友应该如何做呢?
第一步是了解自己的身体状况。建议到正规的体检或医疗机构进行危险因素评估,了解是否有心脑血管疾病的危险因素。检查要包括血压、血糖、血脂、动脉斑块检查、心电图等。
第二步,对于已经有危险因素的患者,应进行相应的治疗。积极地控制血压、血糖、血脂等危险因素,需要药物控制的遵医嘱规律服药,有效地监测指标;对于有房颤的病人,医院,由医生评估后予以抗凝治疗(如华法林)等;对于有颈动脉斑块的患者,可服用他汀类稳定斑块,严重者予以内膜剥脱或支架术……
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