深耕经典护理札记有声朗读第二章

掌管家政的人应该懂得卫生学,而不应该按自己想像的那样去做。

但是,照料所有这一切事情并不等于你必须要去做每一样事情。掌管家政的人通常说:“我总是把窗户打开。”如果你这么做的话,当然是比你不这么做要好得多。但是你能够确定如果你不亲自去做的话,窗户还会打开吗?你能够确定地说,当你不在的时候,你打开的窗户就一定不会被人关上吗?这就是“掌管”这个词的意思。它的意思非常重要。前面的例子仅仅是说你用自己的手亲自去做事情,而掌管却是你要求的事情下人总是能够明确无误地完成。

上帝是否考虑过这些事情?

现在,你也许觉得这些事情无足轻重,或者至少它们的重要性被夸大了。但是你觉得什么和我觉得什么同样不重要。让我们来看看上帝是怎样看待这些事情的。上帝总是正确的。当我们思考事务的时候,他都在教导我们。我知道一些关于化脓杆菌病的病例,无论是在私人的条件非常好的病房里,医院里,它们都是相当严重的,但是不管是在哪里,它们的起因是一样的,都是因为肮脏的空气。但是却没有人吸取教训。没有人从这上面学到任何东西。他们只是想着病人痛苦得双手紧握的样子,想着所有的仆人都得了甲沟炎是一件多么奇怪的事情,想“今年怎么会这么不一祥,屋子总会有人得病”等等。这就是人们最经常的思考方式。他们并不要求去找出导致“甲沟炎”发生的原因。当他们说“这里总是有疾病发生”的时候,难道能够用一个“这里”来解释清楚疾病为什么发生?

上帝教授法则的方法

让我来告诉你,为医院的化脓杆菌病会在私人的家宅里出现。这是由于人们总是把所有的门打开而把通道上所有的窗户关上,使方位放置不当的水槽里散发出来的从排水沟上来的气体流进了房间里。还有,把脏东西倒进脚盆也是导致疾病发生的原因。还有另外的原因,比如容器没有擦洗干净,用脏水洗刷器皿等等。还有,从来没有注意把床上的被褥和床单抖一抖,并把它们摊开了,让它们通风,或者是没有经常换床单和被褥,这些做法都是很有害的。另外,如果地毯和窗帘发霉、家具布满灰尘以及地板不干净等等都是致病的因素。其他的还有很多方面的原因,比如不常住人的房子从来见不到阳光,也不注意清洁,而且通风还不好;橱柜里的空气不畅通,成为污浊空气聚集之地;该开的窗户没有开,或者是说没有考虑好把哪些窗户打开才能让屋内的空气更好。如果说你没有教会仆人把门关上而把窗户打开的规则,或者是他们把临着高墙之间的阴湿的井的窗户打开,而把朝向有着良好空气质量的院子的窗户关上的话,或者是他们把通向空气污浊的大厅和走道的门打开来试图使得屋内的空气流通更好的话,后果都是非常严重的。所有这些不是我想像出来的,而是事实。我曾经知道一个例子,在一所条件非常好的房子里,一个夏天就发生了三起化脓杆菌病,一起是静脉炎,另外两起是肺炎咳喘病,所有这三起病都只由污浊的空气直接导致的。在温带的气候下,屋子里的健康条件在夏天不如冬天。这就让我们马上发现一些不合理的做法了。但是没有人吸取这个教训。是的,上帝总是正确的。他教授我们规律,而不管我们是不是真的在学。许多人遭受了苦难,还有人失去了生命,而这一切实际上都是可以得到有效避免的。

在我们祖父祖母那一代的时候,他们的房子的前门和后门无论春夏秋冬都是敞开的,外面的空气总是能够畅通无阻地流进屋里。他们还经常做擦洗地板、清理屋内和抛光器皿与家具的工作。祖母,还有曾祖母经常外出,并且除非是上教堂从来不戴帽子。所有这些做法都解释了为什么人们发现曾祖母是如此强壮,在身体上简直是显得坚不可摧,而祖母的时候就要差一些了,但还是非常健康,而到我们母亲这一辈时又差了很多,她们变得虚弱,而且成天都待在自己的房子里面,最后到她们女儿这一辈就已经相当糟糕了,她们体弱多病,只能躺在床上养病了。记住,即使是总体上死亡率在下降,但是尤其是在家庭中,我们却发现一个现象,那就是健康状况一代不如一代。你们能够看见可怜的虚弱的孩子到处都是,他们在精神上和身体上都是不健康的,因为他们的生命力在衰退。那些准备结婚、准备把这样的退化进一步地带给这个世界的人们,应该仔细考虑一下这样一个问题:他们应该生活在什么地方,应该怎样生活?

不要让病房成为整个屋子的通风口

如果屋子里有病人的话,就要考虑一下整个屋子的健康条件了。这样的事情经常发生,那就是让病房成为整个房子的通风口。病房的窗户开着,有时候门也会开着,而整个房子却仍然和平时一样是封闭的,是不通风的,也是不清洁的。这样因为有一个病人住在里面,整个房子的健康状态下降了。由于屋里有个病人,他们就把门环扣上,把谷草堆在门前的路上。为什么不保持整个房子的干净和通风呢?这样对于病人来说也是最有益的。

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传染

我们不应该忘记什么是“传染”。人们都很害怕被传染,而且尽量采取措施来使自己不被传染。曾经人们认为最具有传染性和流行性的病就是湿疹。在不久之前人们还习惯于给病人盖上厚厚的被子,并且在屋里生上火,同时把窗户也全都关上。在这样的条件下,湿疹当然是非常具有传染性的了。现在当人们处理这个病的时候显得要明智一些了。他们大着胆子减少了盖在病人身上的被子,并且也把窗户打开了。我们现在没有听到那么多关于湿疹传染性的谈论了。但是现在,人们在处理猩红热、麻疹等疾病的时候,我们所做的事情是否比多年以前当我们的父辈面对湿疹时做的事情要明智呢?现在“传染”这个词所带给人们的想法究竟主要是对病人的关心还是对自己健康的担忧呢?比如说,是不是与病人接触得少就一定更安全呢?是不是不经常地去照顾病人就不会被感染呢?也许最能体现照料病人当中的这种荒谬的想法的例子是最近发生的一件事情。在一些欧医院里,那些象征着瘟疫的病人曾经被谴责为不洁的人,人们对他们充满了恐惧。他们被聚集在过分拥挤的病房里,那里通风条件非常差,医护人员被命令只能用看歌剧用的望远镜来检查病人的舌头,在要切开病人身上的脓肿时,他们也只是把柳叶刀扔给他们,让他们自己去处理。

真正的医护工作是忽视被传染的可能性的,但是却要防止自已被传染。环境的清洁、打开窗户让新鲜空气流通、时刻照顾病人的情况这些才是一名真正的护士需要和必要做的防护措施。

对病人进行科学和仁慈的照料才是对传染病最好的抵抗。

为什么小孩会得麻疹等疾病?

有许多非常流行的观点是存在问题的,对它们提出质疑具有重要的意义。举个例子说,人们普遍认为儿童一定会得一些疾病,他们把这些疾病甚至称为“儿童流行病”、“流行的传染病”等等。换句话说,他们认为儿童天生就会得麻疹、长期咳嗽,甚至还有猩红热,就像他们天生就要换乳牙一样,如果他们活着的话,这些过程都是必经的。

可是你能告诉我们,为什么儿童就一定要得麻疹呢?

你会说,哦,因为我们没有办法让小孩不受到传染,如果别的小孩得了麻疹的话,那么一定是会传染给他的。

但是为什么别的小孩又会得麻疹呢?如果他们得了,为什么你的小孩又必定要得呢?

如果你相信保护家庭健康的这些原则,并且在生活中实行它们,事情就会不一样了,比如说保持清洁,注意通风、仔细浆洗以及其他一些措施,它们的确也是一些规律性的东西。但是如果你实际上相信的是那些流行的观点,由于那些观点仅仅是些没有根据的看法,那么你的孩子就一定会比别的患传染病的孩子易受传染。难道你不认为实际上你的孩子是完全可以逃脱传染病的侵袭的吗?

(整理:中卫护研院)(演播:乔丽娜)

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