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　　下肢静脉曲张是一种非常常见的静脉系统疾病，在人群中的发病率有20%，它虽然不是遗传性疾病，但有遗传倾向，静脉曲张家族发病率为60%。它的发病原因很多，主要是因为先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变而导致的。

　　生活中，绝大多数患者不积极治疗，觉得静脉曲张早期除了外观上的青筋凸出外，一般没有症状，所以就很容易忽视病情的发展。但是静脉曲张除了影响美观，如果长期不进行干预，病情会逐渐发展，发生皮肤改变，出现皮炎、“老烂腿”、破裂出血等，从不疼不痒到致死，病变会在短时间内出现一个加速期。

　　下肢静脉曲张是一个恶性循环，当静脉其中一个瓣膜关闭不全，失去输送血液回心脏的功能，血液积在静脉，静脉受压扩张，牵连到下一个瓣膜，瓣膜没法覆盖过度扩张的静脉，也失去活塞功能，接着影响第三、第四个瓣膜。因此一旦发现静脉曲张病情，医院做科学的检查治疗。

　　如果不治疗，静脉曲张会进一步发展，有的反复溃疡，发展到骨髓炎，无法用药，只有截肢才能解除痛苦。治疗下肢静脉曲张的传统疗法可以称为剥皮抽筋法，即大隐静脉高位结扎及大隐静剥脱术，需要在腹股沟作切口，在小腿可能作多个切口，患者住院时间长，恢复较慢，同时在下肢留下多个手术切口疤痕，影响下肢的美观，如今多采用微创治疗。

预防静脉曲张生活方式很重要

　　下肢静脉曲张症状轻的时候不痛不痒，没什么感觉，逐渐发展就会感觉下肢沉、胀、乏力、小腿的浅静脉渐现隆起，抬高腿休息以后会好转，活动一天下来就会加重。

　　下肢静脉曲张在30~40岁的成年人中非常多见，因为本身先天性瓣膜发育薄弱，随着后天经常站立，或者久坐，或者是腹内压增高的因素，比如：前列腺肥大、便秘、妊娠、肥胖等使得腹内压增高，造成下肢的静脉压力增高，就会形成静脉曲张。

　　平时要避免久站、久坐，还要去除腹内压增高的因素，如前列腺肥大、便秘患者要用药，妊娠患者生产后腹内压就会降低。

　　肥胖人群首先应该减肥，过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重；长期从事重体力劳动和长期站立工作的群体，最好穿弹力袜，使浅静脉处于被压迫状态。妊娠三个月至产后半年内最好穿医用弹力袜等，要多休息，避免静脉曲张。

文章来源:医院下肢血管中心

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下肢静脉曲张术后康复

1、术后1-3d病人可平卧和侧卧，患肢垫软枕抬高30°，膝关节可稍屈，以利静脉回流。

2、正确使用弹力绷带，自下而上包扎，松紧适度，以能触及足背动脉搏动、不妨碍关节活动及保持足部正常皮肤温度为宜。弹力绷带一般使用2周后方可拆除。弹力绷带包扎要平整，避免近端卷曲压迫过紧。

3、手术结束回到病房即应鼓励患者在床上进行膝关节屈伸及踝泵练习。如麻醉作用尚未消除，则可指导家属帮助被动活动。

4、术后24小时即可开始下床活动，促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。随后可逐渐过渡至随意活动，但不宜久站、过度活动或使足部长期下垂，且下床时必须有弹力绷带包扎。

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